Шишковидная железа размеры в норме

Шишковидная железа размеры в норме

МРТ при патологии шишковидной железы (Эпифиз)

Эпифиз (пинеальная или шишковидная железа) – это железа, расположенная между передними бугорками четверохолмной пластинки, соединяющаяся посредством ножки с III желудочком.

Среди заболеваний шишковидной железы, выявляемых при МРТ исследовании, проявляющихся определенной клинической симптоматикой и безсимптомных, большую часть занимают опухоли пинеальной области.

Различают несколько видов новообразования, поражающих эпифиз:

1. Опухоли, исходящие из паренхимы шишковидной железы (пинеоцитомы, пинеобластомы)

Патологические процессы, возникающие в эпифизе, в большей части случаев проявляются преждевременным половым созреванием, что является указанием на эндокринную функцию этого органа.

Пинеоцитома. На Т2 ВИ опухоль состоит из двух участков разной интенсивности МР-сигнала: высокой в передних отделах и низкой в задних. Четкость и линейность перехода свидетельствует о кистозном характере строения опухоли. Различия интенсивности МР-сигнала от жидкости в передних и задних отделах опухоли обусловлены эффектом «седиментации» белковых компонентов (вероятнее компонентов крови), опускающихся вниз при положении головы пациента на затылке.

Пинеоцитома. МРТ в режиме Т2 и Т1 выявляется солидного строения опухоль задних отделов III желудочка мозга. На фоне в/в контрастирования определяется выраженный и достаточно гомогенный характер контрастирования опухоли.

Пинеобластома. В режиме Т2 и Т1 выявляется опухоль задних отделов III желудочка мозга с развитием окклюзионной гидроцефалии. В строме опухоли небольшой участок подострого кровоизлияния. После в/в контрастирования опухоль интенсивно и достаточно гомогенно накапливает контрастирующее вещество.

2. Герминативноклеточные опухоли эпифиза (герминома, тератома, смешанные герминативноклеточные опухоли)

Данные образования развиваются из герминативных клеток, которые в процессе эмбриогенеза не достигли своего нормального местоположения в половых железах и по своей структуре и функции сходны с опухолями, исходящими из клеток семенников и яичников.

Герминативноклеточные опухоли прорастают в стенки III желудочка и гипоталамус, что определяет типичную триаду признаков: гипогонадизм, атрофия зрительных нервов и несахарный диабет.

Кроме того опухоль может сдавливать водопровод мозга, что приводит к развитию окклюзионной гидроцефалии, проявляющейся сильными головными болями, рвотой, нарушением сознания, отеком соска зрительного нерва.

Компрессия бугорков четверохолмной пластинки может вызывать синдром Парино (сочетанный паралич взора вверх), а давление на мозжечок или ствол мозга может проявляться нарушением походки.

Герминома пинеальной области. На Т2 ВИ опухоль имеет слабо гиперинтенсивный сигнал по сравнению с тканью мозга, тогда как на Т1 опухоль практически изоинтенсивна с мозгом. Желудочковая система гидроцефально расширена. III желудочек деформирован. Четверохолмная пластинка оттеснена кзади.

Герминома пинеальной области. Опухоль имеет гетерогенное строение с множеством мелких и крупных кист. Вокруг опухоли определяется перифокальный отек.

Иногда на первый план в клинической картине выступают гипоталамические симптомы: гиперфагия, анорексия, нарушение терморегуляции.

Герминативноклеточный опухоли эпифиза могут метастазировать в другие области. В некоторых случаях герминомы распространяются в область турецкого седла, проявляясь симтоматикой опухолей гипофиза.

Герминома пинеальной области с метастазированием в хиазмально-селлярную область.

Герминома подкорковых образований слева. Мультикистозного строения опухоль с признаками окклюзии отверстия Монро слева.

Злокачественная смешанная герминативноклеточная опухоль. В боковых желудочках и пинеальной области определяются множественные опухолевые узлы с выраженным перитуморальным отеком. Внутрижелудочковые образования с признаками кровоизлияний. При в/в контрастировании определяется выраженное контрастирование узлов. Дополнительно визуализируется метастазирование по эпендиме боковых и IV желудочков мозга.

3. Глиальные опухоли шишковидной железы (астроцитома, эпендимома, глиобластома и др.)

Данный тип опухолей исходит из глиальных клеток соседних мозговых структур, таких как таламус, средний мозг, четверохолмная пластинка, валик мозолистого тела, с последующим распространением в пинеальную область.

Пиллоидная астроцитома задних отделов III желудочка. Определяется небольших размеров образование с развитием окклюзионной гидроцефалии. Опухоль практически не отличается по сигналам от вещества головного мозга. После в/в контрастирование отмечается усиление МР-сигнала от образование, что позволяет уточнить расположение опухоли, степень компрессии четверохолмной пластинки и водопровода мозга.

Глиобластома зрительного бугра справа. До и после в/в контрастирования определяется объемное образование с некротическим центром и контрастируемой периферической инфильтративной частью. Деформированы задние отделы III желудочка, начальный проявления окклюзионной гидроцефалии.

Эпендимома задних отделов III желудочка. Определяется объемное образование в задних отделах шишковидной железы. Передние бугорки четверохолмия оттеснены вниз. Водопровод мозга сдавлен.

4. Смешанные опухоли и неопухолевые образования.

Дермоидная опухоль пинеальной области.

Липома пинеальной области.

Кавернома пинеальной области.

Менингиома пинеальной области.

Киста эпифиза. Компрессия четверохолмной пластинки и частичное сдавление водопровода мозга.

В настоящее время МРТ является главным диагностическим методом, позволяющим дать достаточно полную характеристику патологического процесса, расположенного в пинеальной области.

Полипроекционность исследования – получение изображений в разных плоскостях и трехмерное изображение (3D) помогают определять расположение опухоли по отношению к III желудочку и окружающим тканям, преимущественное направление роста, взаимоотношение с венозными и другими тканевыми образованиями пинеальной области, степень инвазии прилежащего мозгового вещества.

Между полушариями мозга расположено образование, похожее на серо-красную сосновую шишку – эпифиз. Гормоны, вырабатываемые этим органом, тормозят многие железы внутренней секреции – гипофиз, щитовидную и половые. Основная особенность – изменение функциональной активности эпифиза в зависимости от степени освещенности. Шишковидная железа не может воспринимать предметы, но реагирует на свет.

Шишковидное тело имеет свойство реагировать на магнитное поле земли. Такая возможность представляет собой своеобразный встроенный компас, позволяющий ориентироваться в пространстве. В целом эпифиз способен менять гормональный фон и реакции организма при изменениях внешней среды, помогая человеку приспосабливаться к новым условиям.

Железа покрыта оболочкой из соединительной ткани, являющиеся продолжением сосудистой оболочки мозга. От нее внутрь проходят перегородки, делящие ее на доли. Поэтому внешне орган напоминает шишку. Клеточный состав представлен светлыми и темными пинеоцитами (пинея – шишка сосны). В них находится множество разных пузырьков с гормонами и биологически активными веществами.

Основная функция эпифиза – образование гормонов (мелатонина, адреногломерулотропина, серотонина) и координация работы органов эндокринной системы. Особенности гормон:

  • Мелатонинобразуется в темное время суток. При ночном отдыхе в освещенном помещении, регулярном недосыпании по ночам образование мелатонина снижается, нервная система восстанавливается не полностью, проявляется в виде апатии, депрессии, возможны тяжелые психические расстройства при хроническом недосыпании.
  • Серотонин обладает активизирующим действием, улучшает фон настроения, снимает боль, воспаление, уменьшает проявления аллергических реакций. При его участии происходит созревание яйцеклеток и выход их из яичников. Ночью из него шишковидная железа вырабатывает мелатонин.
  • Адреногломерулотропин получается в процессе переработки мелатонина. Он действует на клубочки в надпочечных железах, которые продуцируют альдостерон. Благодаря такому взаимодействию эпифиз может влиять на артериальное давление и водно-солевой обмен, но степень и направленность его действия окончательно не установлены.
Читайте также:  Гортанное зеркало у лора

Размеры у новорожденного составляют 7-10 мг, а размеры около 1 мм. У взрослого длина немного больше 1 см, а толщина около 4 мм. Масса шишковидной железы не превышает 175 мг.

В детском возрасте эпифиз проявляет максимальную активность. От работы этого органа зависит не только сон, но и память, обучаемость, интеллектуальное развитие.

При нарушении работы эпифиза возникают расстройства сна. Это сопровождается бессонницей по ночам, частыми пробуждениями, неглубоким сном, дневной сонливостью и отсутствием ощущения бодрости по утрам. Такие состояния называют нарушением биологических. Они появляются при стрессовых состояниях, нарушении работы нервной системы, увлечении гаджетами, применении возбуждающих препаратов и напитков в вечернее время.

Причинами дисфункции также могут быть:

  • аномалии развития;
  • отложение белка амилоида при распространенном амилоидозе, гипертонии;
  • накопление жиров и солей кальция у пожилых пациентов;
  • замещение клеток нефункционирующими при возрастных изменениях, ревматизме, болезнях почек, инсультах, интоксикациях;
  • нарушения кровообращения при инфекциях, интоксикациях, геморрагическом диатезе;
  • кровоизлияния в эпифиз;
  • тромбоз сосудов, питающих железу при атеросклерозе, гнойном менингите, сепсисе;
  • воспаление при туберкулезе и сифилисе;
  • киста шишковидного тела;
  • опухоль эпифиза.

Читайте подробнее в нашей статье о шишковидной железе головного мозга.

Что такое шишковидная железа головного мозга

Между полушариями мозга расположено образование, похожее на серо-красную сосновую шишку – эпифиз. Железа находится за третьим желудочком мозга рядом с каналом, соединяющим его полость с четвертым желудочком. Анатомически эта область выше таламуса, поэтому называется эпиталамической. Эпифиз относится к эндокринным железам, хотя с учетом его функций он ближе к диффузной эндокринной системе, клетки которой находятся по всему организму.

Гормоны, вырабатываемые этим органом, тормозят многие железы внутренней секреции – гипофиз, щитовидную и половые. Основная особенность – изменение функциональной активности эпифиза в зависимости от степени освещенности. Это происходит потому, что световые импульсы от глаз направляются по нервным волокнам к эпифизарным клеткам.

Шишковидная железа не может воспринимать предметы, но реагирует на свет. Благодаря этой особенности эзотерики приписывают ей функции третьего глаза. Ранее ее считали вместилищем души человека.

Шишковидное тело имеет свойство реагировать на магнитное поле земли. Такая возможность представляет собой своеобразный встроенный компас, позволяющий ориентироваться в пространстве. В целом эпифиз способен менять гормональный фон и реакции организма при изменениях внешней среды, помогая человеку приспосабливаться к новым условиям.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

Строение и функции эпифиза

Железа покрыта оболочкой из соединительной ткани, являющиеся продолжением сосудистой оболочки мозга. От нее внутрь проходят перегородки, делящие ее на доли. Поэтому внешне орган напоминает шишку. Клеточный состав представлен светлыми и темными пинеоцитами (пинея – шишка сосны). В них находится множество разных пузырьков с гормонами и биологически активными веществами. Есть предположение, что это один и тот же тип клеток, но в разных стадиях функционирования.

Основная функция эпифиза – образование гормонов (мелатонина, адреногломерулотропина, серотонина) и координация работы органов эндокринной системы. Роль шишковидной железы изучена пока недостаточно.

Мелатонин

Является основным продуктом работы эпифизарных клеток, образуется в темное время суток. Его предшественник – серотонин. Утренние лучи солнца тормозят синтез гормона, человек просыпается и готов к активной деятельности.

Если света недостаточно (например, в зимнее время), то после пробуждения ощущается вялость и сонливость, так как синтез мелатонина продолжается. При ночном отдыхе в освещенном помещении образование мелатонина снижается, нервная система в таком случае восстанавливается не полностью, что проявляется в виде апатии, депрессии, возможны тяжелые психические расстройства при хроническом недосыпании.

Этот гормон сна имеет и дополнительные функции:

  • защищает организм от последствий стресса и дефицита кислорода (гипоксии);
  • омолаживает;
  • улучшает иммунную защиту;
  • замедляет половую активность и рост тела за счет остановки образования гормона роста и гонадотропинов гипофиза;
  • тормозит образование в коже меланина;
  • препятствует росту опухолей;
  • уменьшает вес гипофиза и содержание в нем всех тропных гормонов;
  • угнетает активность коры головного мозга, способствует расслаблению и засыпанию.

Серотонин

Этот гормон обладает активизирующим действием, улучшает фон настроения, снимает боль, воспаление, уменьшает проявления аллергических реакций. При его участии происходит созревание яйцеклеток и выход их из яичников.

Эпифиз не единственный орган, продуцирующий серотонин. В дневное время он обеспечивает поступление его в кровь вместе с другими клетками нервной системы, а ночью из него шишковидная железа вырабатывает мелатонин.

Адреногломерулотропин

Третий гормон эпифизарных клеток получается в процессе переработки мелатонина. Он действует на клубочки в надпочечных железах, которые продуцируют альдостерон. Благодаря такому взаимодействию эпифиз может влиять на артериальное давление и водно-солевой обмен, но степень и направленность его действия окончательно не установлены.

Размеры железы

У новорожденного вес эпифиза составляет всего 7-10 мг, а размеры около 1 мм. У взрослого человека длина немного больше 1 см, а толщина около 4 мм. Масса шишковидной железы не превышает 175 мг.

Смотрите на видео о шишковидной железе (эпифизе):

Особенности у детей

В детском возрасте эпифиз проявляет максимальную активность. У неположенных и детей до 5 лет его структура представлена в основном функционирующей тканью и незначительным количеством фиброзных волокон. От работы этого органа зависит не только сон, но и память, обучаемость, интеллектуальное развитие. Поэтому важно, чтобы у маленьких детей был строгий режим дня с продолжительностью сна, соответствующей возрастной норме.

Читайте также:  Что значит если плацента низко расположена

По мере взросления в эпифизе появляются перегородки, а у пожилых людей он имеет вид мелких долек. Объем соединительной ткани у взрослых существенно возрастает по сравнению с детьми, а функциональная активность снижается.

Основные заболевания, с которыми можно столкнуться

При нарушении работы эпифиза возникают расстройства сна. Это сопровождается бессонницей по ночам, частыми пробуждениями, неглубоким сном, дневной сонливостью и отсутствием ощущения бодрости по утрам.

Такие состояния называют нарушением биологических (циркадных ритмов). Они появляются при стрессовых состояниях, нарушении работы нервной системы, увлечении гаджетами (источники освещения в ночное время), применении возбуждающих препаратов и напитков в вечернее время.

Причинами дисфункции также могут быть:

  • аномалии развития – отсутствие, смещение в глубокие слои мозга. Такой порок развития не опасен для жизни, так как функции эпифиза переходят к гипоталамусу и гипофизу;
  • отложение белка амилоида при распространенном амилоидозе, гипертонии;
  • накопление жиров и солей кальция (мозговой песок) у пожилых пациентов (жировая дистрофия и кальциноз);
  • замещение клеток нефункционирующими (глиоз) при возрастных изменениях, ревматизме, болезнях почек, инсультах, интоксикациях;
  • нарушения кровообращения при инфекциях, интоксикациях, геморрагическом диатезе;
  • кровоизлияния в эпифиз;
  • тромбоз сосудов, питающих железу при атеросклерозе, гнойном менингите, сепсисе;
  • воспаление при туберкулезе и сифилисе;
  • киста шишковидного тела;
  • опухоль эпифиза.

МРТ-исследование (киста шишковидной железы)

Проявлениями всех этих состояний бывают такие симптомокомплексы:

  • гиперпинеализм – снижается активность гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез, уменьшается половое влечение, нарушается развитие вторичных половых признаков у подростков, развивается климактерический синдром;
  • гипопинеализм – повышается синтез лютропина, фоллитропина, возрастает продукция эстрогенов с разрастанием внутреннего слоя матки, поликистозом яичников, нарушением менструального цикла с обильными кровотечениями. При опухолях встречается преждевременное половое созревание и увеличение наружных половых органов;
  • диспинеализм бывает при белковом голодании, дефиците витаминов группы В, проявляется дисфункцией яичников, сбоем ритма сна и бодрствования;
  • повышение внутричерепного давления при разрастании ткани (чаще при опухоли) – головная боль с приступами рвоты, нарушения зрения.

Рекомендуем прочитать статью об операции при аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о том, можно ли вылечить без операции, какую аденому стоит удалить и как,
обследованиях перед оперативным вмешательством и вариантах проведения операции.

А здесь подробнее о болезни и синдроме Иценко-Кушинга.

Эпифиз вырабатывает ряд гормональных соединений, из которых самые изученные – мелатонин, серотонин, адреногломерулотропин. Мелатонин отвечает за наступление сна в темное время суток, а также тормозит активность гипофиза, желез внутренней секреции. Обладает иммуностимулирующим, противоопухолевым действием, предотвращает ранее старение организма.

У детей подавляет активность половых желез, улучшает память и обучаемость. При нарушении работы шишковидного тела возникают бессонница, сбой менструального цикла, увеличение объема гипофиза и его чрезмерная активность.

Провоцировать нарушение работы гипофиза могут многие факторы. Признаки не всегда явные, а симптомы больше схожи на проблемы со стороны эндокринологии у мужчин и женщин. Лечение комплексное. Какие нарушения связаны с работой гипофиза?

Если установлена аденома гипофиза, операция зачастую является единственным вариантом. Может быть проведено удаление через нос (трансназальная), кибер-ножом, карниотомией. Бывает повторная аденома. Можно ли вылечить без операции?

Точных причин, почему может появиться аденома гипофиза, не выявлено. Симптомы опухоли головного мозга отличаются у женщин и мужчин в зависимости от того гормона, который лидирует. Прогноз при небольших благоприятный.

Довольно распространенным становится гипотиреоз у детей. Разновидностей очень много — врожденный, субклинический, первичный и т.д. Признаки и симптомы не всегда удается сразу распознать. Диагностика начинается с гормон, особенно до года. Важнее проводить профилактику, чтобы не было проблем с психомоторным развитием.

Преимущественно токсический зоб у детей возникает как наследственный фактор. Признаки проявляются в первую очередь капризами, плохим сном и прочими. Какое возможно лечение диффузно-токсического зоба?

Шишковидная железа (синоним шишковидное тело, эпифиз) — это небольшое, длиной около 1 см, образование эллипсоидной формы, расположенное в головном мозге между верхними буграми четверохолмия, относящееся к органам с внутренней секрецией. Шишковидное тело входит в состав промежуточного мозга (эпиталамическая область). Состоит из темных (нейроглиальных) и светлых (пинеальных) клеток, складывающихся в тяжи и мелкие дольки. Имеет богатое кровоснабжение за счет сосудов мягкой мозговой оболочки, которая покрывает шишковидное тело. Вместе с сосудами к шишковидному телу подходят симпатические нервные волокна.

Гормоны шишковидного тела оказывают тормозящее действие на развитие половых желез и их секрецию, а также на продукцию некоторых гормонов коры надпочечников (например, альдостерона). В случае опухоли шишковидного тела у детей наступает преждевременное половое созревание (см.). См. также Головной мозг.

Шишковидная железа [glandula pinealis; синоним: эпифиз (epiphysis cerebri), шишковидное тело (corpus pineale)] — небольшое овальное тельце, расположенное над четверохолмием, красновато-сероватого цвета.

Эмбриогенез. Развивается шишковидная железа в виде эпителиального дивертикула верхней части межуточного мозга, позади сосудистого сплетения, на втором месяце эмбриональной жизни. В дальнейшем стенки дивертикула утолщаются и из эпендимальной выстилки образуются две доли — вначале передняя, затем задняя. Между долями прорастают сосуды. Постепенно междолевая бухта суживается (от нее остается только recessus pinealis), доли сближаются и сливаются в единый орган. Паренхима передней доли образуется из клеток передней выстилки эпифизарной бухты, задней — из секреторной эпендимы задней стенки бухты.

Анатомия. Располагается шишковидная железа между бугорками передней пары четверохолмия (рис. 1), покрыта складкой мягкой мозговой оболочки. На основании шишковидной железы имеется recessus pinealis. Размеры шишковидной железы: до 12 мм в длину, 3—8 мм в ширину и 4 мм в толщину. Величина и вес меняются с возрастом.

Артерии шишковидной железы отходят от сосудистого сплетения III желудочка; шишковидная железа богата нервными волокнами от задней комиссуры, мозговых уздечек.


Рис. 1. Шишковидная железа (1), вид сверху. Мозолистое тело и свод удалены; сосудистая покрышка III желудочка рассечена и оттянута в стороны.


Рис. 2. Шишковидная железа новорожденного ребенка (сагиттальный разрез; х32): 1 — эпифизарная ножка, соединяющаяся с задней комиссурой; 2 — невроглия; 3 — recessus pinealis; 4 — эпендима; 5 — commissura habenularum; 6 — долька (периферическая часть с мелкими клетками); 7 — центральная часть дольки с более крупными светлыми пинеальными клетками; 8 — верхушка шишковидной железы, обращенная кзади; 9 — соединительнотканная оболочка (pia mater).

Читайте также:  Раздражение после полового акта

Гистологически паренхима шишковидной железы имеет синцитиальное строение и состоит из пинеальных и глиальных клеток. Пинеальные клетки большие, светлые, с крупными ядрами, глиальные — мелкие, с компактной цитоплазмой, гиперхромными ядрами, многочисленными отростками. Величина и форма пинеальных клеток меняются с возрастом и отчасти связаны с полом (рис. 2). К 10—15 годам жизни в них появляется пигмент (липохром). Морфологические проявления секреции шишковидной железы: ядерные шары — бледно-базофильные образования внутри ядер пинеальных клеток, вакуолизация их цитоплазмы, базофильные или оксифильные капли коллоида в клетках (тканевой коллоид) и в сосудах типа венул (внутрисосудистый коллоид). В строме встречаются единичные или множественные шаровидные слоистые конкременты — «мозговой песок», являющийся производным коллоида, в который откладываются фосфаты, соли кальция и магния. Разрастания глиеподобной ткани шишковидной железы (глиозы) выявляются в 15%, чаще у мужчин. Физиологическая инволюция эпифиза характеризуется гиперплазией стремы, образованием кист. Паренхима сохраняется до глубокой старости.

Физиология недостаточно изучена, главным образом из-за малых размеров шишковидной железы, особенностей ее локализации и множественности функциональных связей с различными частями межуточного мозга, эндокринными железами и некоторыми другими органами. Долгое время оставалось неясным, можно ли считать шишковидную железу эндокринной в полном смысле этого слова. В 1958 г. Лернером (А. В. Lerner) открыт мелатонин, названный так потому, что он вызывает скопление меланиновых зерен вокруг ядер меланоцитов, в результате чего происходит посветление кожи некоторых земноводных. Это открытие и последующие экспериментальные исследования дали достаточно оснований для признания того, что шишковидная железа действительно железа внутренней секреции и ее секрет — мелатонин. Он образуется в шишковидной железе в результате метоксилирования серотонина; синтезируется только в шишковидной железе, поскольку ни в одном другом органе нет фермента оксииндол-О-метилтрансферазы (ОИОМТ), необходимого для синтеза мелатонина. Мелатонин выделяется в кровяное русло, так как обнаружен в периферических нервах. Он оказывает воздействие на дистантно расположенные органы: изменяет вес яичников и нарушает половой цикл животных.

Помеченный радиоактивными изотопами мелатонин обнаруживается в яичниках, гипоталамусе, гипофизе. В секрете шишковидной железы, по-видимому, есть целая группа активных веществ — метоксииндолов; в экстрактах шишковидной железы наряду с мелатонином удалось обнаружить еще одно вещество, проявляющее подобный эффект,— метокситриптофол.

Кроме влияния секрета шишковидной железы на половую сферу, которое большинство исследователей считает тормозным, выявлено и тормозное действие шишковидной железы на функцию щитовидной железы и секрецию гипофизом гонадотропного и соматотропного гормонов. Большинство исследователей признает стимулирующее действие экстракта шишковидной железы на секрецию корой надпочечников альдостерона.

Румынские эндокринологи [Пархон и Мплку (С. Parhon, S. Milcu)] считают, что шишковидная железа секретирует гипогликемический фактор — пинеалин. Они указывают также на участие шишковидной железы в регуляции минерального обмена (фосфора, кальция, калия и магния).

Отмечается тесная взаимосвязь между эпифизом и вегетативными центрами межуточного мозга и гипофизом, которые вместе составляют единую систему, управляющую половыми железами и ростом организма. Гипоталамус рассматривается как место первичного приложения антагонистических воздействий гипофиза и шишковидной железы.

Мелатониновая активность шишковидной железы меняется синхронно с изменением освещенности окружающей среды: она максимальна в полночь и минимальна в полдень. Это находит отражение в циклических суточных изменениях веса и функции половых желез. По Вуртману и Аксельроду (R. J. Wurtman, J. Axelrod), длительное освещение самок крыс действует на их половую сферу аналогично удалению шишковидной железы, причем эффект этих воздействий не суммируется. По мнению авторов, свет окружающей среды действует на шишковидную железу через сетчатку, верхний шейный ганглий и оттуда через симпатические нервы, оканчивающиеся на клетках эпифиза. Эти исследования дают основания предположить, что главная функция эпифиза заключается в том, чтобы синхронизировать эндокринный аппарат в соответствии с изменением освещенности в течение суток. Эпифиз регулирует также циклическую активность серотонина. Однако эта ритмичность определяется эндогенными процессами и не исчезает после ослепления животных или при помещении их в темноту.

Патологическая анатомия. Пороки развития: наблюдаются случаи гипоплазии и агенезии шишковидной железы. Атрофия эпифиза встречается редко, может быть вызвана давлением опухолей как самой железы, так и соседних тканей, гидроцефалией.

Дистрофические изменения в виде белковой дистрофии пинеальных клеток наблюдаются при инфекционных заболеваниях, массивном некрозе печени, отравлении фосфором, лейкозах. Некробиотические изменения клеток эпифиза отмечаются при острых инфекциях, эклампсии.

Расстройства кровоснабжения: в шишковидной железе наблюдаются артериальная или венозная гиперемия (на почве острых инфекций, тиреотоксикоза, гипертензии малого круга) и кровоизлияния. Последние могут быть связаны с травмой, инфекцией, геморрагическим диатезом, гипертонической болезнью. Исход кровоизлияний — кисты, которые могут возникать и как исход коллик-вационного некроза очагов глиоза, наблюдаемого при острых инфекциях и туберкулезном менингите. В измененных склерозированных сосудах эпифиза иногда отмечается тромбоз.

Воспалительные процессы в шишковидной железе всегда вторичны. Лейкоцитарные инфильтраты и тромбы возникают при абсцессах мозга, менингитах, сепсисе. В эпифизе описаны туберкулезные гранулемы, параспецифические реакции (скопления лимфоцитов и гистиоцитов) при туберкулезном менингите, туберкулезе легких. При врожденном сифилисе в эпифизе встречаются гуммы.

Пинеалома (опухоль шишковидной железы) — см. Головной мозг (опухоли).

Заболевания шишковидной железы не имеют определенной симптоматики. Клиника и лечение опухолей эпифиза — см. Головной мозг.

Рентгенологическое исследование. В норме на прямой рентгенограмме черепа эпифиз располагается строго по средней линии.

При объемных внутричерепных процессах различного генеза (опухоли, абсцессы мозга, посттравматические внутричерепные гематомы) эпифиз может быть смещен в сторону от средней линии, противоположную очагу поражения. Если шишковидная железа при этом обызвествлена, этот симптом смещения очень важен для диагностики (рис. 3).

Уточнение топической диагностики в пределах полушария (лобная, височная, теменная, затылочная доли) возможно на боковой рентгенограмме на основании смещения обызвествленной шишковидной железы вперед, назад, вверх и вниз, путем измерений, осуществляемых различными способами. Решающее значение имеет лишь прямая (сагиттальная) рентгенограмма (см. Череп).

Ссылка на основную публикацию
Шипы в коленях лечение
Я долго искала СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ . Проблема решена! СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, а между...
Чувство тошноты по вечерам
Тошнота и рвота сопровождают множество болезней, а в некоторых случаях присоединение данной симптоматики свидетельствует об ухудшении состояния здоровья. Однако зачастую...
Чувство тревоги и беспокойства ночью
Панические атаки ночью могут приводить к временному параличу и беспричинному страху. Подобное состояние будет мешать полноценно отдыхать, это приведет к...
Шипы на костях
Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника....
Adblock detector