Экстренная контрацепция регулон

Экстренная контрацепция регулон

Выкидыш — это самопроизвольное отторжение плода и его изгнание из полости матки. Он является следствием воспалительных, инфекционных заболеваний, нарушений эмбриогенеза, недоразвитости половых органов, несовместимости крови матери и плода.

Аборт — искусственное прерывание беременности (до 12 недель беременности) хирургическим, медикаментозным путем или путем вакуум-аспирации.

Неразвивающаяся беременность — это остановка развития (гибель) эмбриона на ранних сроках беременности, чаще всего в 1-м триместре (до 12 недель беременности).

  • в результате прерывания беременности у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными.
  • прерывания беременности нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;
  • как и любая другая операция, прерывания беременности может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.
  • аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;

После прерывания беременности у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови. После прерывания беременности организм женщины испытывает шок, так как все органы и системы, настроившиеся на развитие эмбриона, после его удаления испытывают «растерянность». Наступает дисбаланс в работе гормональной, иммунной, нервной, почечно-печеночной систем. Это приводит к развитию «идеального состояния» для проникновения и обострения любой инфекции, провоцирующей развитие инфекционных и воспалительных заболеваний.

Осложнения после прерывания беременности бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время прерывания или сразу после него: перфорация тела матки, кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия, неполное извлечение плодного яйца, а поздние проявляются через некоторое время к ним относятся: воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункцию яичников, бесплодие, осложнения течения беременностей.

Возможные осложнения неразвивающейся беременности связаны с длительным нахождением погибшего плода в полости матки. Это может привести к хорионамниониту, то есть к инфицированию плодных оболочек и к эндометриту (воспалению слизистой матки).

Когда начинать контрацепцию после прерывания беременности?

Незамедлительно, ведь овуляция (выход зрелой яйцеклетки) может наступить уже на 11 день, то есть до первой менструального кровотечения. Поэтому с первого по пятый день после прерывания беременности необходимо начать прием оральных контрацептивов для предупреждения осложнений, связанных с гормональным стрессом. Принимать необходимо один раз в день, в одно и то же время суток, в течение 21 дня. Затем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого должны появиться менстуальноподобные выделения. На 8-й день начать прием таблеток из следующей упаковки. Длительность приема 3-6 месяцев. Доказано, что применение гормональных контрацептивов после прерывания беременности приводит к:

  • нормализации продолжительности и интенсивности менструальноподобного кровотечения;
  • к снижению риска рака эндометрия и рака яичников;
  • снижению числа доброкачественных опухолей и функциональных кист яичников;
  • снижению частоты дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК);
  • лечение и профилактика доброкачественных заболеваний молочной железы.

Который контрацептивный метод лучше использовать после прерывания беременности?

Лучше об этом спросить у медицинского работника. Поскольку после аборта можно пользоваться всеми методами контрацепции, то именно врач должен определить, какой метод предотвращения нежелательной беременности подходит Вам.

Существуют особенности применения комбинированных оральных контрацептивов после прерывания беременности?

Миллионы женщин во всем мире применяют гормональные контрацептивы. Гормональная контрацепция после аборта — это единственный способ предотвращения нежелательной беременности, что гарантирует практически стопроцентную надежность. В мире еще нет в настоящее время метода, который бы подошел или превышал по своей эффективности гормональные контрацептивы. Когда встает вопрос о выборе метода гормональной контрацепции, естественно возникает своеобразный «внутренний сопротивление», ведь это гормоны. Но в современных гормональных контрацептивах имеет место такое сочетание компонентов, что противозачаточный эффект достигается за счет минимального влияния на уровень собственных гормонов.

Комбинированные оральные контрацептивы бывают моно-, двух- и трехфазные. Давайте рассмотрим некоторые из них. Препараты монофазного типа содержат одинаковую дозу гормонов для всего периода менструального цикла.

Внедрения препаратов двух- и трехфазного типов стало новым этапом в развитии гормональной контрацепции. Их действие основывается на подборе различных доз гормонов, в зависимости от дня цикла — происходит колебания уровня гормонов, как и при нормальном цикле. Это препараты, уникально соединили в себе большое контрацептивное надежность и максимальную схожесть с естественного гормонального состояния женщины. Препараты этих групп также в основном имеют в упаковке 21 таблетку. Но в двухфазных они двух цветов, в трехфазных — трех цветов.

Если Вы не хотите каждый день «глотать» таблетки, но выбрали для контрацепции именно комбинированные гормональные препараты, помните, что существуют пластыри и кольца с подобным механизмом действия.

Читайте также:  Називин спрей при беременности отзывы

Любой гормональный контрацептив, даже самый современный, может вызвать побочные реакции и осложнения. Как их предотвратить?

Следует придерживаться следующих простых правил:

  1. Пользуйтесь только тем препаратом, который Вам рекомендовал врач, а не тем, который подошел Вашей подруге или заинтересовал через рекламу.
  2. Начав прием, четко следуйте инструкции.
  3. Внимательно следите за изменениями в состоянии Вашего здоровья, особенно в течение первых трех месяцев употребления контрацептива.
  4. Даже если препарат идеально Вам подошел, необходимо каждые 6 месяцев приходите на осмотр к гинекологу.
  5. Немедленно обратитесь к врачу при следующих обстоятельствах:
  • Подозрение на беременность;
  • Тромбоэмболические нарушения: сильная боль в ноге, отек ног, ощущение покалывания в области сердца и грудной клетки, одышка;
  • Появление впервые сильной боли головы, изменение восприятия — нарушения зрения, слуха;
  • Повышение артериального давления;
  • Желтуха;
  • Эпилептический приступ;
  • Любые другие изменения состояния вашего здоровья, вносящих дискомфорт в жизнь — кровянистые выделения, депрессия, раздражительность и другие.

Средства контрацепции — это не только защита от нежелательной беременности, но и сохранение Вашего здоровья и сексуальной гармонии. Возможно именно сегодня пришло время вспомнить об ответственности перед собой и своей семьей, рожать только желаемых детей.

  • Акушерство
  • Гинекология
  • Женская диагностика
  • Отделения роддома
    • Приемное отделение
    • Акушерское физиологическое отделение
    • Акушерское обсервационное отделение
    • Отделение патологии беременности
    • Родовое отделение
    • Отделение для новорожденных детей
    • Педиатрическое отделение
    • Отделение анестезиологии и реанимации для детей
    • Гинекологическое отделение
    • Гинекологическое отделение №2
    • Операционный блок
    • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Полезно знать
  • Пресс-центр роддома
  • Фотообзор
  • 3D-тур

Вся информация и предварительная запись на занятие-эксурсию по родильному дому, курсы по подготовке к родам и консультацию по родовспоможению (индивидуальное ведение родов, партнерские роды):

+375 17 302 63 29 (справочная служба роддома)

+375 17 296 49 63 (по поводу оплаты)

понедельник — четверг с 15:00 до 17:00 и пятница с 14:00 до 17:00

Заключение договора на предоставление родовспомогательных услуг после 36 недель беременности

С собой иметь паспорт, обменную карту, бахилы

Экстренная (посткоитальная, пожарная) контрацепция объединяет методы предупреждения нежелательной беременности, которые используются уже после совершившегося незащищенного полового акта

Экстренная (посткоитальная, пожарная) контрацепция объединяет методы предупреждения нежелательной беременности, которые используются уже после совершившегося незащищенного полового акта.

Многие женщины имеют недостаточно знаний об этих методах, и, вспоминая поговорку «после драки кулаками не машут», ожидают дня менструации со страхом «а вдруг задержка», не зная, как себе помочь и что делать. Другие женщины знают, что такие методы есть, но рассуждают примерно так: «Зачем мне что-то принимать, может еще и обойдется. А вот если подтвердится беременность, тогда и будем думать». Это неверная точка зрения, потому что риск аборта во много раз превышает риск экстренной контрацепции , это еще и большая психологическая травма для женщины, поэтому если по каким-то причинам и произошел незащищенный половой акт, то нужно вовремя подумать о возможных последствиях, чтобы потом «не было мучительно больно…».

Многие средства экстренной контрацепции можно приобрести без рецепта и применить самостоятельно, но все-таки лучше обратиться к врачу, чтобы он предложил вам тот способ экстренной контрацепции, который оптимален именно для вас, проверил, нет ли у вас каких-либо противопоказаний к определенному методу, подобрал нужную дозировку.

Экстренная контрацепция должна использоваться именно в «экстренных» случаях , а не как постоянный метод контрацепции. Ее можно использовать максимум 2 раза в год, в случаях крайней необходимости (принуждение к половому контакту, случайная половая связь, разрыв презерватива).

Экстренная контрацепция не относится к методам прерывания беременности , потому что она применяется еще на этапе овуляции, оплодотворения и имплантации. То есть она либо подавляет овуляцию, и делает оплодотворение невозможным, либо, если произошла овуляция и оплодотворение яйцеклетки, препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в течение 72 часов, в последующие 72 часа наступает имплантация (прикрепление) яйцеклетки в матке. Таким образом, между оплодотворением яйцеклетки и прикреплением эмбриона к матке проходит около 6 дней. По истечении этого срока все методы относятся уже не к экстренной контрацепции, а к прерыванию беременности малого срока.

Спринцевания

Спринцевания с различными растворами даже сразу после незащищенного полового акта неэффективны, потому что сперматозоиды проникают в шейку матки уже через 60 секунд после эякуляции. Кроме того, небольшое количество сперматозоидов может выделяться и во время полового акта, вместе со смазкой.

Читайте также:  Днк ebv в крови у ребенка

Кроме того, частые спринцевания нарушают нормальную микрофлору и приводят к сухости влагалища.

Гормональная контрацепция

Первый метод гормональной контрацепции – это одновременный прием нескольких таблеток КОК . Количество таблеток, которое необходимо принять, зависит от дозировки гормонов в препарате: Ригевидон, Микрогинон, Минизистон, Фемоден, Регулон, Марвелон по 4 таблетки 2 раза с интервалом 12 часов, Новинет, Мерсилон, Логест по 5 таблеток 2 раза. Этот метод называется методом Юзпе .

Эффективность этого метода составляет 75-85% (эффективность снижается, если половой акт произошел непосредственно перед овуляцией). Метод эффективен в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Достоинством метода является его доступность: можно использовать практически любые КОК, они продаются без рецепта в каждой аптеке.

При применении метода Юзпе часто наблюдаются побочные эффекты (примерно у каждой третьей женщины) в виде тошноты, рвоты, боли в молочных железах, головокружения, головной боли.

Если при неэффективности метода наступила беременность, она должна быть прервана, так как эстрогены, содержащиеся в КОК, оказывают тератогенное действие на плод.

Альтернативой КОК являются препараты, содержащие только прогестины , и не содержащие эстрогены. Наиболее распространенными препаратами являются Постинор и Эскапел . Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела и применяется дважды с интервалом 12 часов. Эскапел содержит 1,5 мг гормона и применяется однократно. Заменить эти препараты можно приняв 20 таблеток мини-пили ( Экслютон или Чарозетта ) дважды с интервалом 12 часов (всего 40 таблеток). При применении таких препаратов побочные эффекты в виде тошноты и рвоты наблюдаются у каждой четвертой женщины. Нагрубание молочных желез и головные боли также встречаются реже, чем при методе Юзпе.

Постинор применяется в течение 72 часов после полового акта. Не допускается применение Постинора в периоде полового созревания и при нерегулярном половом цикле. Эффективность препарата 98%. Главным недостатков Постинора является такой побочный эффект, как появление ациклических кровотечений, в некоторых случаях требующих проведения выскабливания полости матки.

Эскапел эффективен в течение 96 часов после полового акта. Эффективность метода 98%. Побочные эффекты такие же, как у Постинора.

Если беременность наступила на фоне приема препаратов прогестерона, то ее можно сохранить.

Если после приема любых таблеток в течение 3х часов наступила рвота, то необходимо повторно принять таблетки в том же количестве , возможно совместно с противорвотными препаратами (церукал).

Побочные эффекты, вызванные экстренной контрацепцией, обычно проходят в течение 2х дней.

После применения экстренной гормональной контрацепции менструация может прийти раньше или позже (в случае задержки необходимо исключить беременность), менструации могут быть более или менее обильными. При задержке менструации более 3х недель следует обратиться к врачу.

Противопоказания для гормональной экстренной контрацепции: кровотечение неясной причины, тяжелые заболевания печени, тромбоэмболии и тромбофлебиты, рак молочных желез и эндометрия.

После применения экстренной гормональной контрацепции обязательно до следующей менструации применять какие-либо дополнительные методы контрацепции: презервативы, спермициды. Оральные контрацептивы можно начинать применять с первого дня менструации.

Негормональная экстренная контрацепция

Альтернативой гормональным методам служат такие препараты как Даназол (относится к группе антигонадотропинов) и Мифепристон (антипрогестины).

Даназол подавляет продукцию гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. В результате чего подавляется овуляция и происходят изменения в эндометрии, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Даназол применяется по 400-600 мг дважды или трижды с интервалом 12 часов. Даналол дает меньше побочных эффектов, чем гормональная экстренная контрацепция. Может быть тошнота и боль в молочных железах, рвота бывает редко. Даназол назначается, если имеются противопоказания к приему гормональных препаратов. Метод изучен еще недостаточно хорошо. Эффективность ниже, чем у метода Юзпе.

Мифепристон для экстренной контрацепции применяется в течение 72 часов после полового акта. Дозировки определяются индивидуально в зависимости от массы тела и других факторов. Прием препарата прерывает овуляцию, во второй фазе цикла предотвращает имплантацию. После приема наступает менструалоподобная реакция. После приема препарата возникает больная продолжительность менструального цикла, могут быть нарушения менструального цикла. Также бывают такие побочные явления как тошнота, рвота, головная боль. Боли в молочных железах и в живота. Обычно эти явление быстро проходят. Эффективность метода 98%.

Мифепристон также используется для прерывания беременности малого срока (в течение 5 недель после полового акта).

Эти препараты можно применять только после консультации со специалистом.

Внутриматочная экстренная контрацепция

Метод заключается в том, что в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта в полость матки вводится внутриматочная спираль . Должно учитываться желание женщины впоследствии использовать именно этот метод для постоянной контрацепции.

Читайте также:  Артефакты экг

При наличии воспалительного процесса в половых органах метод не используется. Также не применяется внутриматочная спираль у нерожавших женщин. Зато этот метод можно использовать для экстренной контрацепции при лактации.

Преимуществом метода является отсутствие гормонально зависимых побочных эффектов и возможность его применения позже, чем других средств экстренной контрацепции.

Эффективность метода сравнима с гормональной экстренной контрацепцией.

Экстренная контрацепция – это реальная альтернатива аборту, но она не может заменить постоянной контрацепции, потому что частое использование этих методов может привести к нарушению репродуктивного здоровья женщины.

Насколько надёжен презерватив?
Как средство предохранения от нежелательной беременности презерватив надёжен не на сто процентов. Очень часто, к сожалению, презервативы рвутся. Однако, если Вы не стопроцентно уверены в здоровье партнёра, отказываться от презерватива нельзя, т.к. он защищает от инфекций, передаваемых половым путём. Чтобы защититься и от беременности, и от инфекций, следует пользоваться «двойным голландским методом предохранения», когда мужчина надевает презерватив, а женщина принимает противозачаточные таблетки.

Я занималась сексом только в безопасные дни, но всё равно забеременела. Почему?
Всё очень просто. Календарный метод относится к ненадёжным методам предохранения. Во-первых, при расчёте «безопасных» дней легко ошибиться. Например, многие считают безопасной неделю после очередной менструации. А она далеко не всегда безопасна. Например, если цикл у Вас 28 дней, а менструация — 5 дней, то конец «безопасной» недели как раз приходится на день овуляции. Во-вторых, рассчитывать «безопасные» дни часто пытаются девушки с нестабильным циклом. И терпят неудачу. При нестабильном цикле «безопасных» дней не бывает. Любой день может оказаться «опасным». Ведь неизвестно, когда созреет яйцеклетка.

Насколько надёжны противозачаточные таблетки?
Если Вы принимаете противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время, то их надёжность- сто процентов.

Как сделать так, чтобы не забывать пить таблетки?
Во-первых, таблетки надо всегда носить с собой. Иначе может оказаться так, что в момент приёма таблеток Вы будете на вечеринке, а таблетки дома. Во-вторых, если у Вас есть мобильный телефон, настройте на нём ежедневное напоминание о приёме таблеток.

Как определить, много гормонов в таблетке или нет?
Таблетки сейчас делятся на три категории по содержанию гормонов — микродозированные — с содержанием этинилэстрадиола 20 микрограммов, например, Новинет и Линдинет-20, низкодозированные — с содержанием этинилэстрадиола 30 мкг, например, Регулон или Ригевидон, и высокодозированные, где этинилэстрадиола более 30 мкг. Высокодозированные таблетки сейчас для контрацепции не применяются. Их используют только для лечения некоторых заболеваний после тщательного обследования и в течение короткого времени. Выбирать следует из микродозированных и низкодозированных средств.

Я пришла к врачу на консультацию, чтобы подобрать противозачаточные таблетки. А врач, совсем меня не обследовав, назначил Новинет. Можно ли назначать таблетки вот так — «от фонаря»?
По современным представлениям, полное обследование для назначения комбинированных оральных контрацептивов требуется только в тех случаях, когда у женщины есть какие-то жалобы, свидетельствующие о возможном наличии противопоказаний к применению КОК. Назначаются таблетки методом подбора. То есть обычно для начала назначается микродозированный препарат с низкоандрогенным гестагенным компонентом. Это именно Новинет. Затем в случае, если он вдруг не подойдёт по каким-то причинам, что изредка бывает, препарат меняют.

С какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки?
Если девушка нуждается в контрацепции и у неё уже прошло две-три нормальных менструации, то ей можно назначить микродозированные противозачаточные таблетки.

Наш врач почти всем рекомендует предохраняться таблетками. Правильно ли это?
Да, это правильно. Комбинированные оральные контрацептивы — это очень надёжный, удобный, вполне безопасный и в ряде случаев полезный для здоровья метод контрацепции. В развитых странах большинство женщин предохраняется именно таблетками. Так что доктор прав.

Я в этом месяце дважды пила Постинор. Можно ли принять его ещё раз? Это не вредно?
Если у Вас уже случился незащищенный половой контакт, например, изнасилование или разрыв презерватива, то деваться некуда — придётся пить либо Постинор, либо новый препарат для экстренной контрацепции Эскапель. Однако, если Вы используете Постинор как средство постоянной контрацепции, то это большая ошибка. Он используется только и исключительно в экстренных случаях, когда стоит выбор — либо Постинор (Эскапель) либо угроза аборта. Часто пользоваться экстренной контрацепцией нежелательно. Лучше использовать препараты для постоянной контрацепции.

Ссылка на основную публикацию
Эйфория алкогольная
Об ответственном употреблении алкоголя Практически все люди употребляют алкоголь, кто-то очень редко, исключительно по определенным событиям, например, на Новый год...
Шипы в коленях лечение
Я долго искала СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ . Проблема решена! СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, а между...
Шипы на костях
Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника....
Экг в подольске ребенку цена
МО, г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 51 Время работы: пн-пт: 8.00-21.00, сб-вс: 9.00-21.00 Филиал оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь жителям...
Adblock detector