Экспресс контрацептивы

Экспресс контрацептивы

Нередко в современном мире возникают случаи, когда неотложная контрацепция просто необходима. Причинами возникновения такой «срочности» могут быть следующие «происшествия»:

Произошло изнасилование.
Во время полового акта был поврежден контрацептив (презерватив).
По какой-либо причине был прекращен прием противозачаточных таблеток (на два дня и более).

Что такое экстремальная контрацепция?

Экспресс противозачаточные — отличный метод защититься от нежелательных последствий незащищенного полового акта, то есть беременности. Данный метод защиты является экстренным (экспресс). «Срочные» контрацептивы можно использовать в течение 72 часов (3 суток) после секса. Для постоянного применения подобные препараты применять нельзя.

Побочные действия экстремальных противозачаточных

Возникновение побочных эффектов после приема противозачаточных обусловлено высоким содержанием гормонов в «срочных» контрацептивах. После приема могут появиться следующие проблемы:

Тошнота (рвота) либо диарея.
Усталость.
Нерегулярность менструального цикла.
Головная (брюшная, влагалищная) боль.

Обратитесь к врачу! Если:

Сильно болит живот (через 3 нед. после приема таблеток «следующего дня»), так как это может говорить о внематочной беременности.
Болит грудь.
Покраснела / воспалилась нога.
Появились высыпания.
Мутнеет в глазах.
Затруднено дыхание.
Рвота (возможно, дозирование не верно).

Альтернатива «срочным» противозачаточным

Чтобы предупредить прием «срочных» контрацептивов нужно предохраняться регулярно. Делать это можно при помощи противозачаточных таблеток. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом о выборе «лечения», дозировок, времени использования.

Помните, если беременность уже наступила, то экстремальная контрацепция не эффективна.

Кому нужна экстренная контрацепция?

Так уж сложилось, что женщины часто более осведомлены о методах контрацепции, чем мужчины. Еще бы — ведь в случае нежелательной беременности основной груз проблем ложится на женские плечи. Возникает множество жизненно важных вопросов, причем в прямом смысле слова. Рожать или не рожать? Если не рожать, то где и как прервать беременность? Обойдется ли аборт без последствий для здоровья? А уж о моральной и этической ответственности даже говорить не приходится…

Конечно же, большинство женщин предпочитают обезопасить себя заранее и пользуются средствами плановой контрацепции. Но ведь бывает и иначе. Как, например, в таких случаях:

«Так получилось, что партнер оказался робким и неопытным. Воспользоваться презервативом не сумел. А мне очень не хотелось огорчать его. Близость получилась незащищенной…»

«В пятницу вечером муж пришел домой навеселе, стал приставать и отговорить его не удалось. Мы не против рождения ребенка и обычно не предохраня­емся. Но ведь зачатие в состоянии алкогольного опьянения крайне нежелательно!»

«Уезжая на дачу, забыла свои таблетки. А аптека в селе, как назло, оказалась закрытой. Пришлось пропустить сразу 3 приема!»

«У нас малыш, и я его кормлю грудью. Раньше думала, что это предохраняет от последующей беременности. Но на детской площадке гуляет немало мамочек с детишками, у которых разница в возрасте составляет год-полтора. Близость с мужем у нас происходит не часто, и не всегда мы вспоминаем о презервативе. Есть ли средство на такие случаи: и эффективное, и безопасное при кормлении грудью, чтобы не делать длительных перерывов »

«Секс получился таким эмоциональным и быстрым, что презерватив просто не выдержал…».

И это далеко не все жизненные эпизоды, при которых необходима экстренная контрацепция, не говоря о сексуальном насилии, возможность которого, увы, до сих пор не исключена в нашем обществе. Что же можно посоветовать для предотвра­щения нежелательного зачатия, если половой контакт был незащищенным? В первую очередь, конечно же, не терять голову и вспомнить, что, если с момента близости прошло менее 96 ч, способны помочь средства экстренной контрацепции. Важно отметить, что чем раньше принята таблетка, тем выше ее эффективность.

Экстренная контрацепция рекомендуется при:

  • незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;
  • дефективности барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);
  • нарушении правил применения гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);
  • изнасиловании (особенно подростков).

В странах, переживших пик сексуальной революции, средства экстренной контрацепции весьма востребованы. Как известно, их использование позволяет предотвратить нежелательную беременность и сократить количество абортов.

Что такое «опасные» дни?

За весь период менструального цикла организм женщины максимально способен к зачатию на протяжении около 6 дней (середина цикла). Однако риск наступления беременности при незащищенном половом акте сохраняется и в другие дни.

Что такое овуляторный период? Это самые благоприятные для зачатия дни (день овуляции + 5 предыдущих дней), когда высока вероятность наступления беременности. Созревшая и вышедшая из яичника яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 12–24 ч, а сперматозоиды готовы к оплодотворению еще 3–7 суток после незащищенного полового акта. Они буквально подстерегают яйцеклетку, притаившись в половых путях женщины. Вот почему зачатие нередко происходит тогда, когда «опасные» дни, казалось бы, миновали. Правда, это касается женщин с регулярным менструальным циклом. В некоторых случаях яйцеклетка может созревать на несколько дней раньше или позже календарной середины менструального цикла, началом которого является первый день менструации.

В «опасные» дни особенно важно использовать средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

виды экстренной контрацепции

В качестве средств экстренной контрацепции применяют:

  • комбинированные эстроген-гестагенные препараты (комбинированные оральные контрацептивы по особой схеме Юзпе);
  • гестагены (левоноргестрел, препараты ПОСТИНОР и ЭСКАПЕЛ);
  • антипрогестины (мифепристон);
  • внутриматочные контрацептивы (спирали).
Читайте также:  Будет ли тест положительным при замершей беременности

принципы действия средств экстренной контрацепции

Средства экстренной контрацепции либо тормозят овуляцию, предотвращая оплодотворение, либо препятствуют закреплению оплодотворен­ной яйцеклетки в матке. Кроме того, после приема некоторых препаратов увеличивается вязкость слизи шейки матки, что снижает активность и подвижность сперматозоидов.

механизм действия ЭСКАПЕЛА

ЭСКАПЕЛ действует во многих направлениях в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла женщина его приняла: в первую (от начала менструации до середины цикла) или во вторую (от середины цикла до начала следующей менструации). Происходит торможение овуляции, предупреждение оплодотворения, а также изменение свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность, что особенно важно в этическом отношении.

Прибегаем и выбираем… «Достаточно одной таблетки»!

Переступив порог аптеки, женщина сталкивается с вопросом: какой препарат выбрать? И дело тут может быть не только в неопытности или незнании. Многие покупательницы весьма серьезно относятся к новейшим достижениям фармакологии и хотят, чтобы им рекомендовали «что-нибудь современное, эффективное и без­опасное». Лекарственных средств экстренной контрацепции растительного происхождения не существует, нет и негормональных препаратов для экстренной контрацепции (существуют гестагены и антипрогестины — мифепристон).

Это особенно важно, потому что в описываемых ситуациях может получиться так, что беременность уже наступила. А это значит, что выбранное средство не должно навредить уже зародившейся жизни! Вдруг вы передумаете — решите вынашивать и рожать? Тогда ваш выбор — препарат ЭСКАПЕЛ. Это современное средство экстренной контрацепции имеет ряд немаловажных преимуществ перед своими собратьями.

Во-первых, по данным ВОЗ, оно безопасно для плода, если женщина уже беременна. Во-вторых, это тот самый случай, когда «достаточно одной таблетки»; при этом ЭСКАПЕЛ эффективен в течение 96 ч после полового акта.

Действующее вещество препарата — левонор­гестрел — обладает высоким контрацептивным эффектом и безопасен для женского организма. Как известно, врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин свидетельствуют, что при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 суток относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

ЭСКАПЕЛ можно принимать в любой день менструального цикла. После приема этого лекарственного средства менструация, как правило, возникает в обычное время и проходит нормально; не требуется проведения дополнительных мероприятий для исключения беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L. et al., 2008, ВОЗ, USAID, 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. При этом ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Какие противопоказания у ЭСКАПЕЛА?

Согласно инструкции, противопоказанием к применению ЭСКАПЕЛА является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать его детям, поскольку клинический опыт применения у девочек-подростков в возрасте младше 16 лет недостаточен. Согласно данным, представленным в Универсальном руководстве для поставщиков услуг по планированию семьи, результаты исследований в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет свидетельствуют о том, что средства экстренной контрацепции являются без­опас­ными для применения в этом возрасте (ВОЗ, USAID, 2008).

Следует обратить внимание, что ЭСКАПЕЛ — средство «пожарной» контрацепции, потому ни в коем случае не подходит для регулярного приема! Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и как можно более достоверно определить время, прошедшее с момента незащищенной близости.

Вниманию кормящих грудью!

Ни для кого не секрет, что для женщины период кормления грудью не менее ответственен перед малышом, чем беременность. Женщина, кормящая грудью, должна тщательно следить за качеством того, что поступает в ее организм, поскольку любое отступление от здорового и полезного может немедленно отразиться на ребенке.

Именно поэтому на большинстве препаратов обязательно указывается, можно ли их принимать в период кормления грудью. А между тем после родов женщина довольно быстро становится фертильной, а значит, снова может забеременеть. Частые беременности нежелательны, ведь организму необходимо время для восстановления сил.

У женщины, кормящей грудью, не часто отмечается бурная сексуальная жизнь в после­родовой период. Однако если возникла необходимость в экстренной контрацепции, она может воспользоваться ЭСКАПЕЛОМ. Это лекарственное средство можно применять сразу после кормления грудью и воздержаться от этого после приема препарата (левоноргестрел практически не выделяется в грудное молоко).

  • препарат первого выбора для экстренной контрацепции;
  • его эффективность и безопасность доказаны результатами исследований ВОЗ;
  • эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);
  • можно принимать в любой день менструального цикла;
  • удобство применения (однократно);
  • может применяться, когда женщина не успела принять ПОСТИНОР в период 72–96 ч после полового акта;
  • безопасность — не оказывает тератогенного действия;
  • возможно применение в период кормления грудью;
  • после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.
Читайте также:  Полисорб активное вещество

Однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ПОСТИНОР), поскольку первый из них обладает более высокой эффективностью и профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левонор­гестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

На курорте можно забыть обо всем, кроме интимной безопасности. Чтобы воспоминания о чудесном отпуске и милом курортном романе не были омрачены никакими неожиданными последствиями, позаботьтесь об этом заранее: помимо купальника, средств для загара и сногсшибательных вечерних нарядов, предусмотрительно захватите с собой препарат для экстренной контрацепции — ЭСКАПЕЛ.

И даже если пара никогда не задумывалась о методах предохранения, и для них придуман безопасный и надежный способ предупреждения беременности.

Ольга Анатольевна Пересада.

О том, что такое экстренная контрацепция, на прямой линии в «Комсомолке» рассказывала доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Ольга Анатольевна Пересада.

— Ольга Анатольевна, когда можно прибегать к экстренной контрацепции? — Ольга Анатольевна, когда можно прибегать к экстренной контрацепции?

— Первое, что я должна сказать: контрацепция, конечно, должна быть плановой. И принимают ее не для того, чтобы не иметь детей, а чтобы детки рождались здоровыми и у здоровых матерей в желанное время. И только для этого врачи предлагают гормональные контрацептивы. Но если женщина не использует плановую контрацепцию по разным причинам, но у нее произошел половой акт — допустим, она потеряла голову от огромной любви и наутро вспомнила, что у нее сейчас как раз середина цикла, в таком случае в первый же день или в крайнем случае на второй она может принять таблетку экстренной контрацепции. Если она, конечно, не захочет родить ребенка от такой невероятной любви. Экстренная контрацепция — это метод предохранения от беременности после незащищенного полового акта (когда средства контрацепции не применялись или оказались ненадежными).

У нас в стране есть два вида препаратов экстренной контрацепции, содержащих левоноргестрел. Один препарат требует двукратного применения через 12 часов, второй принимается только один раз.

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ — ТОЛЬКО В ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ

— А как действует экстренная контрацепция? — А как действует экстренная контрацепция?

— Суть ее в предотвращении овуляции, которая необходима, чтобы наступила беременность. Просто в этих таблетках достаточно большая доза гормонов, чтобы они подействовали в один момент. Поэтому их и можно принимать только в экстренных ситуациях. Иначе может возникнуть нарушение менструального цикла. Чего никогда не будет при регулярном приеме оральных контрацептивов. Наоборот, они обладают лечебным действием — восстанавливают цикл, делают его безболезненным, уменьшают выделения.

Препараты экстренной контрацепции входят в Список жизненно важных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

— Ольга Анатольевна, принимая контрацептивные таблетки, я набрала вес и на коже появились высыпания. — Ольга Анатольевна, принимая контрацептивные таблетки, я набрала вес и на коже появились высыпания.

— Значит, препарат был подобран неверно. На правильно подобранных контрацептивах вы не будете ни поправляться, ни иметь аллергических реакций на коже. Поэтому делать это нужно вместе с врачом. Сегодня существует множество современных препаратов.

— А как долго их можно принимать? — А как долго их можно принимать?

— Если оральные контрацептивы подобраны правильно, вы хорошо себя чувствуете, можно принимать долго — и три года, и даже пять лет. Но все зависит от того, есть у вас ребенок или нет. Для нерожавшей женщины такой пятилетний прием будет, наверное, великоват. А после рождения малыша можно снова вернуться к контрацептивам на более долгий срок.

— Можно ли предотвратить нежелательную беременность, если принять таблетку экстренной контрацепции на второй день после полового акта? — Можно ли предотвратить нежелательную беременность, если принять таблетку экстренной контрацепции на второй день после полового акта?

— Да, эту таблетку важно принять в течение 72 часов.

— Можно ли что-то сделать, если прошло более четырех дней? — Можно ли что-то сделать, если прошло более четырех дней?

— В такой ситуации можно подумать об установке внутриматочной спирали, которую рассматривают тоже как метод экстренной контрацепции. Но внутриматочный контрацептив останется и на будущее. К сожалению, для установки спирали нужна хорошая микрофлора, а сегодня мало у кого она есть без санации половых путей.

ТАБЛЕТКА ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ ПРОДАЕТСЯ БЕЗ РЕЦЕПТА

— Насколько опасна экстренная контрацепция? — Насколько опасна экстренная контрацепция?

— Гораздо более опасен аборт, даже тот, который называют безопасным — медикаментозный аборт. К тому же экстренную контрацепцию можно применять очень редко. Она потому так и называется — экстренная. Продаются препараты экстренной контрацепции в аптеках без рецепта.

— А на гормональный фон такая контрацепция не дает нагрузку? У меня образуются кисты. — А на гормональный фон такая контрацепция не дает нагрузку? У меня образуются кисты.

Читайте также:  Почему ребенок дергает руками и ногами

— У здоровой женщины кисты не должны образовываться. Это говорит о нарушениях гормонального фона. Вы должны обследоваться и пройти лечение по поводу кист. Вам стоит хотя бы три месяца попринимать оральные контрацептивы и посмотреть на УЗИ, возможно, эти кисты пройдут. Если нет, нужно проходить более глубокое обследование.

Прием экстренной контрацепции в исключительной ситуации не вызовет образования кист на яичниках.

— Ольга Анатольевна, я верующая. Поэтому меня интересует, экстренная контрацепция на будущего ребенка действует так же, как аборт? — Ольга Анатольевна, я верующая. Поэтому меня интересует, экстренная контрацепция на будущего ребенка действует так же, как аборт?

— Совершенно нет. Даже медикаментозный аборт делается тогда, когда зародыш уже сформировался. А экстренная контрацепция не допускает самой беременности, она просто не наступает.

— Может ли не подействовать экстренная контрацепция? — Может ли не подействовать экстренная контрацепция?

— Вероятность этого очень мала. Но в любом случае стоит дождаться следующих месячных. Они могут прийти даже раньше и будут обильнее, чем обычно. Но если менструации нет, нужно обязательно сделать тест на беременность и сходить к врачу, сделать УЗИ.

— И даже если беременность наступила, ее сохранять нельзя? — И даже если беременность наступила, ее сохранять нельзя?

— Можно. Левоноргестрел на плод никакого влияния не оказывает.

— Поехали с мужем к друзьям на праздники, а я забыла дома свои контрацептивы. Можно ли мне воспользоваться экстренной таблеткой? — Поехали с мужем к друзьям на праздники, а я забыла дома свои контрацептивы. Можно ли мне воспользоваться экстренной таблеткой?

— Если вы пропустили только один день, то на следующий можно принять две таблетки вашей плановой контрацепции. Но если перерыв больше, такая ситуация — показание к применению экстренной контрацепции.

— А мне можно будет принимать ежедневные контрацептивы после экстренной? — А мне можно будет принимать ежедневные контрацептивы после экстренной?

— В этом цикле нет. Дождитесь менструации, а потом начинайте их прием снова.

— Можно ли забеременеть с презервативом? — Можно ли забеременеть с презервативом?

— Можно. Если он неправильно надет, если он съехал, порвался.

— Но если все сделано правильно? — Но если все сделано правильно?

— Тогда это защита не только от беременности, но и единственная защита от ВИЧ-инфекции. Но если вы не уверены в его надежности, стоит подумать и об экстренной контрацепции.

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ — ДЛЯ ЖЕНЩИН ВСЕХ ВОЗРАСТОВ

— Мой молодой человек живет в другой стране, и видимся мы раз в несколько месяцев. Поэтому постоянно оральные контрацептивы я не пью. Но скоро я лечу к нему на свидание, у нас будет всего два дня. Можно ли использовать экстренную контрацепцию? — Мой молодой человек живет в другой стране, и видимся мы раз в несколько месяцев. Поэтому постоянно оральные контрацептивы я не пью. Но скоро я лечу к нему на свидание, у нас будет всего два дня. Можно ли использовать экстренную контрацепцию?

— Можно. Но вы должны знать несколько вещей. Такую экстренную таблетку можно пить только один раз. Значит, если вы выпьете ее в первый день, на следующий вам нужна какая-то другая защита — тот же презерватив. Есть другой вариант: поскольку экстренную контрацепцию нужно применить не позже 72 часов, вы можете ее принять в конце вашего свидания. Но только если оно продлится не дольше трех дней.

— Мне 45 лет, в разводе уже много лет. Постоянного партнера нет. Можно ли в моем возрасте использовать экстренную контрацепцию при спонтанных свиданиях? — Мне 45 лет, в разводе уже много лет. Постоянного партнера нет. Можно ли в моем возрасте использовать экстренную контрацепцию при спонтанных свиданиях?

— Безусловно, можно. Но все же не каждый месяц. Кстати, по данным международного исследования, к экстренной контрацепции прибегают чаще всего женщины от 35 до 49 лет.

— А с какого возраста можно пользоваться такой экстренной контрацепцией? — А с какого возраста можно пользоваться такой экстренной контрацепцией?

— Очень сложно сказать. Подросткам, конечно, не стоит ей пользоваться. Но бывают в жизни всякие не самые радужные моменты, когда половой акт был, скажем так, нежелательным. В такой ситуации экстренная контрацепция, которая в юном возрасте может вызвать даже сбой цикла, все же лучше, чем аборт. Цикл восстанавливается, а последствия аборта могут испортить всю жизнь.

— Я кормлю ребенка грудью, третий месяц пошел. Вчера у меня был незащищенный половой акт с мужем. Могу ли я воспользоваться экстренной контрацепцией? — Я кормлю ребенка грудью, третий месяц пошел. Вчера у меня был незащищенный половой акт с мужем. Могу ли я воспользоваться экстренной контрацепцией?

— Случай неординарный, но, в принципе, возможно принять таблетку, только в этом случае необходимо прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки. А по поводу плановой контрацепции вам нужно проконсультироваться со своим гинекологом.

Ссылка на основную публикацию
Эйфория алкогольная
Об ответственном употреблении алкоголя Практически все люди употребляют алкоголь, кто-то очень редко, исключительно по определенным событиям, например, на Новый год...
Шипы в коленях лечение
Я долго искала СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ . Проблема решена! СОЛЕВЫЕ ШИПЫ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, а между...
Шипы на костях
Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника....
Экг в подольске ребенку цена
МО, г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 51 Время работы: пн-пт: 8.00-21.00, сб-вс: 9.00-21.00 Филиал оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь жителям...
Adblock detector