Что такое mts в медицине

Что такое mts в медицине

Благодаря им многие национальные системы здравоохранения повысили эффективность лечения, сократили административные расходы и сделали большой шаг вперёд к использованию интеллектуальных методик помощи. О самых успешных кейсах в медицине — в нашем обзоре.

Авторитетное американское издание Health Weekly назвало искусственный интеллект, блокчейн, системы голосового поиска и виртуальную реальность самыми перспективными технологиями в сфере здравоохранения в 2020 году. Аналитики солидарны с журналистами: в ближайшие несколько лет нас ждёт увеличение количества интеллектуальных систем, массовое применение блокчейн-технологий, бионических и IoT-устройств в медицине. В среднем эти рынки будут ежегодно прирастать на 30–50%.

Внедряя умные технологии и анализируя для этого огромное количество информации, необходимо задуматься, где её безопасно хранить. Удобнее всего это делать при помощи облачных решений. Например, облачный сервис #CloudМТС — не только хранит данные, но и оберегает их от хакеров, вирусов и бережёт их резервную копию на случай всевозможных ЧП.

Технология машинного обучения оптимизирует затраты частных больниц в США

Steward Health Care, крупнейшая сеть частных больниц в США, использует машинное обучение на платформе DataRobot, чтобы улучшить результаты лечения, оптимизировать затраты и упростить принятие важных решений о персонале и пациентах. Раньше в больницах сети часто возникали ситуации, когда в пиковые нагрузки медперсонала не хватало, а при минимальном заполнении койко-мест его было больше, чем требовалось. В обоих случаях Steward Health Care нерационально использовала фонд заработной платы. В то же время сокращение персонала даже на 1% тогда, когда в нём нет острой необходимости, экономит компании до $2 млн в год. Сейчас все модели работы медперсонала регистрируются на платформе DataRobot, которая с точностью до 95% прогнозирует, сколько сотрудников потребуется больнице с учётом всплеска инфекционных заболеваний, сезона или других факторов.

VR-системы в медицинских университетах — обучение в (почти) реальных условиях

Медвузы экономят время и деньги, используя для обучения студентов системы виртуальной и дополненной реальности. В учащиеся приобретают полезные навыки ещё до непосредственного контакта с пациентами. Виртуальная реальность помогает им «путешествовать» внутри тела, изучать неврологическую активность мозга и проводить сложные процедуры. Они получают первый опыт без практики на настоящем человеческом организме, но качество обучения от этого не страдает.

VR-очки Oculus Rift — часть системы «Хирургический театр», разработанной для студентов Стэнфордского университета. Виртуальные технологии тесно интегрированы с медицинской анимацией и текстовым контентом. Надевая очки Oculus Rift, студенты могут «потрогать» каждую кость, мышцу и сухожилие в теле человека так, словно делают это в реальности.

Роботизированные устройства для ухода, реабилитации и хирургического вмешательства

Медицинские роботы стали незаменимыми помощниками человека в проведении инвазивных процедур. Робот da Vinci специализируется на хирургических процессах в урологии, бариатрии и гинекологии. MAKO от Stryker — эксперт в ортопедической хирургии, особенно хорошо у него получаются операции по замене коленного сустава. Роботизированные экзоскелеты Cyberdyne Hybrid Assistive Limb взаимодействуют с датчиками на теле человека и реагируют на малейшие движения суставов. Это помогает реабилитировать пациентов, перенёсших инсульты и травмы спинного мозга. Роботы — помощники младшего медперсонала обеспечивают уход за пожилыми людьми и пациентами с ограниченными возможностями: помогают брать анализы крови, мерять температуру тела и выполнять гигиенические процедуры. А шустрые больничные роботы доставляют по палатам лекарства и отвозят образцы анализов в лабораторию.

Самые необычные высокотехнологичные устройства в медицине: умные носки, отслеживающие частоту сердечных сокращений, умные зеркала, которые анализируют количество морщин и оценивают эффективность кремов, шорты для бега — они считывают информацию о состоянии здоровья бегуна.

Первая в мире платформа на базе искусственного интеллекта для улучшения психического здоровья

Британские и американские терапевты получают информацию о своих пациентах на интеллектуальной платформе IESO. Она оценивает результаты лечения, прогнозирует изменения в состоянии больного, определяет тяжесть заболевания. IESO — единственная платформа, которая использует искусственный интеллект и технологии глубокого обучения в терапевтическом лечении пациентов с психическими расстройствами. Её базы хранят десятки тысяч реальных клинических случаев. Анализируя их, она учится ставить правильные диагнозы и выбирать подходящее лечение, помогая медикам в их работе.

Роботы обрабатывают медицинские данные в индийских больницах

Платформа UaPath Enterprise помогает быстрее и эффективнее обрабатывать документацию в индийской сети больниц Max Healthcare. Раньше ручной ввод и сверка данных занимали много времени, а человеческий фактор приводил к неточностям в карточках пациентов и внутрибольничных документах. Благодаря RPA были автоматизированы подача заявок, перенос информации в Outlook и заполнение базы данных. Теперь не административный персонал, а роботы проверяют записи и обрабатывают претензии, контролируют сроки рассмотрения документов и выполняют другие рутинные задачи. Это позволило компании Max Healthcare на 75% сократить время на работу с документами и уменьшить количество ошибок.

Читайте также:  Деформация желчного пузыря симптомы и лечение

Предиктивная аналитика помогает медикам выявлять пациентов, которые нуждаются в оперативной помощи

Компания Intel успешно протестировала в больницах Калифорнии инструменты предиктивной аналитики. Sharp HealthCare анализирует данные электронных карт пациентов и находит тех, кому срочная медицинская помощь потребуется в ближайшее время. Прогностическая модель создаётся на основе измерения артериального давления, частоты пульса и других параметров. Это позволяет предугадывать пессимистичные сценарии развития болезни и эффективнее использовать рабочее время сотрудников медучреждения.

Большие данные позволяют оптимизировать количество медперсонала в больницах

Главврачи часто не знают, сколько медработников им нужно в конкретное время. Переизбыток персонала приводит к тому, что больница впустую расходует деньги на фонд заработной платы, недостаток — к снижению качества обслуживания. В Париже сеть лечебных заведений Assistance Publique-Hôpitaux de Paris использует большие данные для почасовых и суточных прогнозов количества поступающих пациентов. Основным источником информации выступают регистрационные записи за последние 10 лет. Используя метод временных рядов и результаты машинного обучения, специальная программа находит закономерности и составляет алгоритмы, которые предсказывают число пациентов в краткосрочной перспективе.

Машинное обучение для ранней диагностики рака лёгких

Сотрудники подразделения Google AI совместно с медцентром Northwestern Medicine разработали модель машинного обучения, которая помогает обнаружить рак лёгких на изображениях, полученных в ходе скрининговых тестов. Программе удавалось ставить правильный диагноз в среднем на 5% чаще и ошибаться на 11% реже, чем контрольной экспертной группе. Клинические испытания в США и Европе показали, что скрининг грудной клетки может выявить рак и снизить уровень смертности от рака лёгких — ежегодно от него только в Северной Америке умирает более 150 тысяч человек. Система глубокого машинного обучения использует данные первичной компьютерной томографии и прогнозирует риск возникновения злокачественной опухоли.

Большие данные в геномике можно использовать для предсказания развития болезни

Чем дешевле стоит исследование генома человека, тем более востребована эта услуга и тем больше данных о накапливается. Обрабатывая их, можно предсказывать течение некоторых болезней. Исследовательский университет Эмори (США), онкологический центр Aflac и компания NextBio, которая специализируется на анализе геномных данных, собирают сведения по медуллобластоме — самой распространённой среди детей злокачественной опухоли головного мозга. Сейчас её лечат исключительно методом лучевой терапии. Платформа, которую разработали в NextBio, собирает большие объёмы клинических и геномных данных, чтобы предсказать появление метастазов рака у самых маленьких пациентов. В будущем это может кардинально изменить подходы к терапии заболевания.

Использование облачных сервисов не только решает вопрос безопасного хранения большого объёма информации, но и приводит к уменьшению затрат и повышению эффективности

Вы ищете врача для лечения метастазов в печени или специализированную клинику в Германии, Австрии или Швейцарии? С помощью нашей системы поиска врачей и клиник вы найдете опытных специалистов и центры для диагностики и лечения метастазов в печени.

Специалисты и клиники в Германии, Швейцарии и Австрии

Висцеральная хирургия
Мюнхен

Висцеральная хирургия
Любек

Висцеральная хирургия
Дюссельдорф

Лучевая терапия и радиоонкология
Аарау

Радиационная медицина
Вена

Висцеральная хирургия
Цюрих

Лучевая терапия и радиоонкология
Берн

Радиационная медицина
Хомбург

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Лечение метастазов в печени - шансы на выздоровление и продолжительность жизни

Безусловно, наиболее распространенными злокачественными новообразованиями в печени являются метастазы. Это раковые поражения, образующиеся из отдаленных опухолей.

Чаще всего в печень метастазируют следующие опухоли (в порядке убывания):

  • Карцинома легких ( рак легких)
  • Рак кишечника (карцинома толстой и прямой кишки)
  • Рак поджелубочной железы (карцинома поджелудочной железы)
  • Рак груди (карцинома груди)
  • Рак пищевода карцинома пищевода)
  • Рак желудка

Что такое метастазы в печени и как они развиваются?

Метастазы в печени называются злокачественными вторичными опухолями, поскольку они удалены от первичных опухолей. Опухоли, которые происходят непосредственно из клеток печени, являются первичными опухолями печени, например, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Рассеяние опухолевых клеток происходит частично через кровоток (гематогенное рассеяние), частично через лимфатическую систему (лимфогенное рассеяние).

Опухоли органов пищеварения, такие как рак толстой кишки, желудка или поджелудочной железы, в основном распространяются гематогенно (через кровоток) через воротную вену в печень, главный орган, отвечающий за обмен веществ. При постановке диагноза метастазы в печени обычно уже множественные. Количество, внешний вид, размер и положение опухолевых образований имеют решающее значение, прежде всего, для планирования дальнейшего лечения.

Лечение метастазов в печени, как правило, осуществляется только путем полного удаления опухоли.

Лечение опухолей печени обычно проводится междисциплинарной командой специалистов. К ним относятся абдоминальные хирурги (висцеральные хирурги), специализирующиеся на хирургии печени, радиологи , онкологи и патологи.

Злокачественные новообразования печени, как правило, подвергают хирургии печени с полным удалением опухолевой ткани. Зачастую, особенно при метастазах, что связано с запущенной стадией болезни, операция уже не вполне возможна. Но существуют различные терапевтические подходы, которые можно использовать для улучшения качества и продолжительности жизни пациента.

Читайте также:  Бешенство термообработка

Особенно при метастазах прежде чем проводить хирургическое удаление, следует убедиться, что первичная опухоль, например, рак толстой кишки, вылечена и в организме нет других метастазов.

При метастазах в печени, например, при колоректальном раке (рак толстой кишки), у пациентов, у которых нет других проблем со здоровьем, может быть предпринята попытка хирургического удаления даже большого количества метастазов. Поскольку печень обладает очень быстрой способностью к регенерации, такое удаление опухолевых образований может быть выполнено в несколько этапов в случае сильного поражения органа (стадия резекции).

Если метастазы не могут быть полностью удалены в первую очередь из-за их большого количества или размера, можно восстановить резектабельность (полное удаление опухоли) с помощью химиотерапии или частичного удаления. Химиотерапия, которая проводится перед удалением опухоли, чтобы уменьшить новообразование, сделать его более операбельным, называется «неоадъювантной химиотерапией».

Принципы терапии неоперабельных метастазов в печени

Метастазы, которые не удаляются хирургическим путем, обычно подвергают паллиативной химиотерапии (не лечит). Кроме того, существуют методы термоабляции, такие как радиочастотная абляция (РЧА) , при которой локальное повышение тепла уменьшает новообразования.

При так называемой «трансартериальной химиоэмболизации» (TACE) химиотерапевтическое средство вводится непосредственно в опухолевую ткань через катетерную систему в кровеносных сосудах. Это позволяет получить максимальное прямое действие с минимальными побочными эффектами для окружающих тканей и пациента.

Другим методом лечения, которое непосредственно воздействует на печень через катетер является селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT). В этом случае радиоактивные частицы специально вводят в опухолевую ткань, чтобы действовать как можно более локально с наименьшим сопутствующим ущербом.

Современным методом уменьшения метастазов в печени является HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности). При таком методе опухолевые клетки нагреваются так сильно, что они «спекаются» и опухоль сжимается. Этот процесс все еще находится в состоянии развития, но многочисленные исследования показали, что терапия HIFU является успешным вариантом лечения с небольшим количеством побочных эффектов.

Согласно современному уровню знаний, особенно многообещающими являются концепции мультимодальной терапии, в которых хирургия печени, химиотерапия и тепловая терапия используются в сочетании.

Ожидаемая продолжительность жизни – выживаемость с метастазами в печени

Без хирургического удаления средний срок жизни при постановке диагноза зависит от первичной опухоли (источника метастазирования) и составляет около 4–8 месяцев. При полном хирургическом удалении метастазов в печени при раке толстой кишки, статистика показывает, что 5-летняя выживаемость достигается у 45 %, т.е. через 5 лет после операции живы 45 % онкологических больных.

Источники :

  • Внутренняя медицина, Герд Герольд и сотрудники, 2014 (Innere Medizin, Gerd Herold und Mitarbeiter, 2014)
  • Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag (Chirurgie, Siewert/Stein, 9. Auflage, Springer Verlag)

В медицинской терминологии метастазами называются вторичные очаги роста (отсевы) злокачественных опухолей. Жизнеспособные раковые клетки, оторвавшись от «материнского» новообразования и проникнув в просвет кровеносного или лимфатического сосуда, перемещаются и оседают в новом месте. Далее они начинают активно делиться, образуя метастатический очаг. Наиболее обширным по площади кровоснабжения внутренним органом считаются легкие, являющиеся одним из самых частых мест метастазирования опухолей. Кроме того, различные виды опухолей имеют тропность (тягу) к развитию метастазов в определенных органах, чаще такими органами служат, помимо легких, головной мозг, печень, кости.

Метастазирующие опухоли

Современная онкология располагает информацией о множестве первичных злокачественных новообразований, способных распространяться, образуя метастазы в легких и других органах. Данный список включает в себя:

  • рак почки (16 %);
  • рак молочной железы (8,2 %);
  • рак толстой (прямая и ободочная) кишки (14,3 %);
  • рак легкого (7,4 %);
  • саркомы костей (24,1 %).

В ряде случаев первичная опухоль, спровоцировавшая отсев злокачественных клеток, остается неизвестной. Зачастую процесс метастазирования долгое время не дает о себе знать и обнаруживается только при диагностическом обследовании или на самой последней стадии заболевания.

Симптомы метастатического поражения легких

Одним из самых характерных симптомов метастазов в легких является кашель. Сначала он может протекать под маской затянувшегося бронхита, затем переходит в постоянный, сухой, надрывный и мучительный. В мокроте нередко обнаруживаются кровянистые прожилки.

При поражении большой части легочной ткани, сдавливании или закупорке бронхиального просвета происходит накопление злокачественного плеврального выпота (метастатический плеврит). У больного появляется одышка, интенсивность которой зависит от объема патологической жидкости.

Иногда температура тела повышается до субфебрильных отметок (37-38 °C) и держится так на протяжении длительного времени.

Патоморфология метастатических узлов

Метастатические узлы, формирующиеся в легких, по своей плотности являются практически полным отражением первичного злокачественного новообразования. Раковые клетки, доставленные в легочную ткань с током крови или лимфатической жидкости, образуют различные по форме метастазы.

Читайте также:  Почему повышены эозинофилы в крови у мужчин

По локализации метастатические узлы бывают одно- и двусторонними, а по количеству — солитарными (одиночные периферические новообразования), единичными (2-3 узла) и множественными (более 3 очагов).

В зависимости от эффективности лечебного воздействия при лечении первичного рака, метастазы в легких подразделяются:

  • на чувствительные к лучевой и химиотерапии (отсевы хориокарциномы, остеосаркомы, рака яичника, яичка);
  • частично поддающиеся консервативной терапии (вторичные очаги немелкоклеточного рака легкого и молочной железы);
  • резистентные к облучению и химиотерапии (отсевы меланомы, рака шейки матки, эндометрия, толстой кишки, рака почки).

Диагностика легочных метастазов

В связи с тем, что метастатические узлы чаще всего локализуются в периферических отделах легких, их выявление представляет собой достаточно сложную задачу. Комплексная диагностика легочных метастазов включает в себя следующие методики:

  • Обзорная рентгенография легких в прямой и боковой проекции. Проводится для уточнения локализации и протяженности опухоли, ее взаимодействия с корнем легкого и органами, находящимися в средостении.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием. Методика дает возможность определения состояния легочного корня, уточнения характера метастатического процесса, обнаружения мелких очагов диаметром до 10 мм и пораженных внутригрудных лимфатических узлов.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить срезы паренхимы легких для выявления структурных изменений и точной локализации опухоли. Но данный метод мало информативен при поражении легких.
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография). Используется для измерения метаболической активности тканей легкого. Позволяет выявлять активные метастатические опухоли в легких и других органах. Является наиболее информативным методом оценки метастатического распространения.
  • Фибробронхоскопия. Эта эндоскопическая методика предоставляет возможность оценить состояние внутренней поверхности бронхов и взять биопсийный образец опухоли для постановки максимально точного диагноза.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Назначается при подозрении на формирование опухоли в периферических отделах легкого. Выполняется под контролем рентгенологической аппаратуры.
  • Торакоцентез (плевральная пункция). Проводится при наличии плеврального выпота (если злокачественная опухоль затрагивает плевру).

Лечение метастазов

Еще не так давно при выявлении метастатического процесса в легких проводилась только симптоматическая терапия, призванная облегчить состояние пациента. Однако с внедрением инновационного оборудования и новых, более эффективных лечебно-диагностических методик у онкологов появилось больше возможностей для радикального уничтожения вторичных опухолей.

Лечение метастазов в легких назначается с учетом гистологического типа новообразования, возраста и общего состояния больного, а также наличия у него сопутствующих заболеваний. Для повышения эффективности терапии и снижения риска развития осложнений курящим пациентам настоятельно рекомендуется отказаться от курения.

В настоящее время в клинической практике применяются следующие способы борьбы с метастазами в легких.

Классическое хирургическое лечение метастазов в легких проводится только после резекции первичной опухоли (или при возможности ее полного удаления). Операция выполняется при ограниченном количестве локализованных узлов, их доступности для хирурга, отсутствии отсевов раковых клеток в других органах и абсолютной уверенности в том, что пациент перенесет планируемое лечение.

Вид лечения чаще используемый для реканализации (восстановления проходимости) бронха с просветом, перекрытым опухолью.

Это основной вид лечения при множественных метастазах в легких. При разработке схемы химиотерапевтического лечения учитывается характер и распространенность первичной опухоли.

Назначается как при единичных очагах, так и при множественных (в редких случаях). Возможность применения определяется морфологическим видом первичной опухоли, ее чувствительностью к лучевому воздействию, локализацией и размерами очага.

Применение гормональных препаратов является целесообразным при метастатическом распространении гормонально-позитивного рака. Цель данной методики — воздействие на уровень гормонов, способных стимулировать рост злокачественных опухолей.

На сегодняшний день одним из самых прогрессивных методов неинвазивного воздействия на единичные метастазы в легких является стереотаксическая радиохирургия. При проведении лечения применяется радиохирургический комплекс «Кибер-Нож», подвергающий опухоль высокоточному, высокоинтенсивному облучению.

Использующая сложное программное обеспечение система состоит из специализированного линейного ускорителя, установленного на роботизированный манипулятор. Он способен двигаться в 6 направлениях, что обеспечивает исключительную гибкость, маневренность и точность. Направленное использование пучков фотонного излучения «Кибер-Ножа» может избавить пациента от метастатического очага без длительного облучения и применения хирургических вмешательств.

Диагностика и лечение в «ПЭТ-Технолоджи»

Федеральная сеть центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» имеет огромный опыт проведения ПЭТ-КТ-сканирования и радиохирургических операций с применением системы «Кибер-Нож». У нас можно пройти раннюю диагностику онкозаболеваний и специализированный курс лечения многих первичных опухолей и метастазов. Также для подтверждения или опровержения вызывающего сомнение диагноза «ПЭТ-Технолоджи» предлагает своим пациентам воспользоваться услугой «Второе мнение» и получить экспертное заключение наших онкологов.

Центры «ПЭТ-Технолоджи» действуют в нескольких регионах России. Для получения онлайн-консультации и записи на прием вы можете связаться с нашим оператором по контактному номеру, использовать форму на сайте или заказать обратный звонок.

Ссылка на основную публикацию
Что помогает понизить давление в домашних условиях
Поделиться с друзьями: В этой статьей мы подобрали для вас 5 способов понизить давление в домашних условиях. В медицине повышенное...
Что означает белый язык у взрослого человека
Опытный врач при осмотре пациента всегда просит его показать язык. По этому органу любой терапевт сможет «прочитать» многие сигналы организма....
Что означает в мазке кокковая флора в мазке
Каждая женщина хотя бы раз присутствовала на плановом осмотре гинеколога и в ходе него сдавала мазок на влагалищную микрофлору. О...
Что помогает при икоте у взрослого
Икота – это рефлекторные, повторяющиеся неоднократно судорожные толчкообразные сокращения диафрагмы, сопровождающиеся сдавленным звуком «ик». При этом организм пытается сделать вдох,...
Adblock detector