Что такое энтеровирус у ребенка и как лечить

Что такое энтеровирус у ребенка и как лечить

Патологические состояния, при которых наблюдаются высыпания на кожных покровах, повышение температуры тела, рвота и понос вызываются рядом инфекционных заболеваний. Проникновение патогенной микрофлоры в организм малыша, может привести к тяжелым формам патологии и вызвать поражение мышечных тканей, сердца или внутренних органов.

Энтеровирусная инфекция — что это такое

К данному заболеванию относятся все формы состояния, вызываемые энтеровирусами – бактериями, локализующимися в кишечном отделе. Массовая иммунизация уменьшила количество случаев заражения, но не обеспечила 100% защиты от заболевания.

Основным источником заражения выступает как носитель, так и человек с выраженными симптоматическими проявлениями. Пути передачи болезни делятся на три вида:

  • воздушно-капельный – переход бактерий возникает в момент разговора, кашля или чихания;
  • фекально-оральный – через грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены;
  • контактный – прямой путь подзаражения через открытые источники воды – колодцы, колонки и краны.

Выделения патогенных микроорганизмов происходит на протяжении трех недель после выздоровления. В каловых массах бактерии продолжают быть опасными до 2 месяцев. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, получают иммунную защиту от матери, но она непродолжительна – с момента отнятия от груди ее воздействие постепенно ослабевает.

Признаки возникновения

Начальные проявления при заражении энтеровирусной инфекцией смазаны – явная симптоматика отсутствует. Патогенная микрофлора поражает различные внутренние органы, за счет чего возникают неспецифические проявления. Основную сложность при диагностике заболевания представляют схожие симптомы при различных серотипах этой подгруппы.

В отдельных вариантах развития недуга его легко перепутать с ОРВИ. Точными показателями определения подвида болезни являются клинические анализы крови. Общие симптоматические проявления зависят от локализации поражения:

Энтеровирусная лихорадка – фиксируется при кашле, насморке и ощущение першения в горле. Повышение температуры и лихорадочные состояния – в первые несколько суток показатели высокие, затем происходит самостоятельное падение и спустя пару дней – опять повышение. Общее время клинической картины – от 3 до 5 суток, с постоянным недомоганием. По окончании периода у ребенка могут наблюдаться:

  • диспепсические расстройства;
  • тошнота с переходом в рвоту.

Расстройства системы ЖКТ начинаются и заканчиваются неожиданно.

Экзантема – высыпания на кожных покровах появляются со вторых суток от начала острого периода.

Основное месторасположение сыпи:

  • шейный отдел;
  • нижние и верхние конечности;
  • спина;
  • лицо.

В отдельных вариантах высыпания отмечаются на слизистых оболочках полости рта и выглядят, как пузырьки, заполненные жидкостью. При случайном повреждении, на их месте образуются изъязвления.

Папулы визуально напоминают проявление кори – мелкие красноватые точки.

Болевые ощущения в мышцах – отдельные варианты заболевания предусматривают поражения мышечной ткани. Основная локализация болевого синдрома находится:

  • в области грудной клетки;
  • живота;
  • в редких случаях – в нижних и верхних конечностях, на спине.

Ухудшение состояния регистрируется при движениях, болезненность носит приступообразный характер. Продолжительность негативного состояния может продолжаться от нескольких минут до получаса. При отсутствии симптоматического лечения, боли могут перерасти в хроническую форму.

Диспепсические расстройства – сопровождаются вздутием живота, болезненными ощущениями. Наиболее часто проявляются у малышей до 2-летнего возраста. Продолжительность симптоматики – несколько суток. Главной задачей для родителей в этот период является восполнение жидкости в организме ребенка, недопущение развития обезвоживания.

К дополнительной симптоматике энтеровирусной инфекции относят:

  • непроходящую сонливость;
  • вялость;
  • потерю аппетита;
  • отечность конечностей;
  • обезвоживание;
  • гиперемированность глаз;
  • непроизвольное слезотечение;
  • увеличенность лимфатических узлов.

Инкубационный период

Время от момента проникновения бактерий в организм малыша до появления первичных признаков заболевания составляет от 2 до 10 суток. По среднестатистическим данным, у большинства детей инкубационный период проходит за 4 суток.

Скорость развития болезни зависит от общего состояния организма, функциональности аутоиммунной системы, возможности бактерий поражать внутренние органы.

Лечение заболевания

Специализированного лекарственного препарата против энтеровирусной инфекции не существует. Терапия направлена на подавление симптоматических проявлений и поддержание организма. Лечение чаще происходит в домашних условиях, но при определенных условиях малыша могут госпитализировать в инфекционное отделение:

  • при высоких показателях температуры, не снижающейся под стандартными жаропонижающими;
  • при поражения ЦНС и сердечной мышцы.

Во время всего периода терапии ребенок должен соблюдать постельный режим – до момента возвращения температуры к стандартным показателям.

Медикаментозное

Лечение фармакологическими препаратами основывается на основной симптоматике:

  1. Противовирусные средства – «Виферон», «Лаферобион» — предназначены для подавления активности вирусов и восстановления иммунитета с помощью заменителей человеческого интерферона. Иммуноглобулины назначаются при тяжелых вариантах развития патологического процесса – геморрагических состояниях или менингите.
  2. Противорвотные – предназначены для устранения головокружений, тошноты и подавления рвотного рефлекса.
  3. Антигистаминные – выписываются для подавления аллергических реакций, облегчения имеющихся катаральных проявлений – ринита, заложенности и отечности носовых ходов.
  4. Жаропонижающие – помогут снизить температурные показатели и устранят признаки воспалительного процесса – гиперемии, болезненных ощущений и повышенной сухости слизистых.
  5. Адсорбенты – помогут снизить проявления токсических процессов в кишечнике – жидкого стула, газообразования, метеоризма.

Ко второй по важности терапии относится восполнение потерь жидкости организмом – малышам дают питьевую воду по схеме – по 5 мл через каждые 5 минут. К общим требованиям при энтеровирусной инфекции и амбулаторном лечении относят:

  • постоянное проветривание детской комнаты;
  • стабилизация температуры в жилых помещениях до 18-20 градусов;
  • карантинный режим;
  • соблюдение диетического стола.

Диета

Кишечные заболевания любой этиологии требуют изменения пищевого рациона на всем протяжении лечебных процедур. Для восстановления функциональности желудочно-кишечного отдела, родители должны строго выполнять врачебные рекомендации.

В этот период запрещаются:

  • соленые;
  • копченые;
  • острые;
  • жареные;
  • сладкие блюда;
  • сливочные и растительные масла;
  • куриные яйца;
  • цельное молоко;
  • сладкие газированные напитки;
  • бобовые;
  • свежеиспеченный хлеб;
  • орехи;
  • жирные бульоны.

В ежедневное меню включают:

  • приготовленные в духовом шкафу овощи и фрукты;
  • обезжиренный творог и кефир;
  • слабозаваренный зеленый чай;
  • компот из сухофруктов;
  • кисели;
  • щелочную минеральную воду без газа.

В день должно быть не менее шести кормлений, мелкими порциями. Ребенка запрещается заставлять есть насильно, без его желания. Все готовые блюда должны быть теплые – примерно равные температуре тела малыша.

Точные рекомендации по лечебному столу даст лечащий педиатр, в соответствии с состоянием ребенка и необходимостью профилактики обезвоживания. Без разрешения специалиста все привычные продукты питания удаляются из рациона.

Профилактика

Во избежание заражения энтеровирусной инфекцией, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • нормативы личной гигиены – ребенка необходимо приучить мыть руки с детским мылом после прогулок, посещений туалета и перед принятием пищи;
  • взрослым, находящимся в постоянном контакте с детьми, также необходимо соблюдать правила гигиены;
  • использование качественной питьевой воды – фильтрованной (кувшины или системы очистки), бутилированной, при отсутствии возможностей – исключительно кипяченую;
  • покупки продуктов питания в магазинах, торговых точках, рынках – там, где есть проверка санэпидстанцией;
  • все фрукты, овощи и ягоды необходимо промывать под проточной водой.

При выполнении этих нехитрых мер профилактики угроза заражения энтеровирусами снижается в несколько раз.

Здоровье ребенка зависит от родителей и их понимания о необходимости соблюдения гигиенических и прочих процедур. Заболевание не является сложным для современной медицины, но при отсутствии симптоматического лечения способно привести к серьезным последствиям.

Энтеровирус у детей опасен осложнениями. Поэтому так важно вовремя обращаться за врачебной помощью и с ответственностью относиться к мерам профилактики.

21 Декабря 18 в 00:01

Оглавление

Энтеровирусную инфекцию у детей и взрослых относят к группе острых инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами рода Enterovirus (более 100 видов возбудителей). Одной из особенностей многочисленных групп возбудителей энтеровирусной инфекции является их природная устойчивость к кислой среде, благодаря которой им легко удается пройти полость желудка и попасть в кишечник, где они начинают активно размножаться. Кроме того большинство из известных на сегодняшний день вирусов рода Enterovirus прекрасно чувствуют себя при обычной комнатной температуре и могут оставаться жизнеспособными на протяжении нескольких суток несмотря на окружающую температуру. В отличие от других вирусных заболеваний, энтеровирусная инфекция достаточно слабо откликается на противовирусную терапию. Более того ребенок способен «подхватить» сразу несколько видов возбудителей, а это значит, что лекарства, действующие на один вид вируса, будут совершенно бесполезными для другого вида.

Читайте также:  Норма чсс у взрослого человека таблица по возрастам

В зависимости от возбудителя, тяжести течения и возможных осложнений, энтеровирусные инфекции можно условно разделить на две группы:

потенциально тяжелые энтеровирусные инфекции (энцефалит – группа заболеваний, при которой наблюдается воспаление головного мозга; серозный менингит – стремительное по времени поражение оболочек головного мозга с развитием серозного воспалительного процесса; миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы; гепатит – воспалительное заболевание печени);

менее опасные энтеровирусные инфекции (например, герпетическая ангина – воспаление слизистой оболочки полости рта и глотки ребенка; конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, с образование гнойных или серозных выделений; фарингит – воспаление лимфоидной ткани, а также слизистой оболочки глотки; гастроэнтерит – воспалительное заболевание желудка ребенка и тонкой кишки, а также трехдневная лихорадка – острое инфекционное заболевание, которое наблюдается в основном у детей младше 3 лет).

Как своевременно распознать у ребенка энтеровирусную инфекцию, какие внешние проявления заболевания должны насторожить родителей? От чего зависят симптомы и лечение энтеровирусной инфекции у детей?

Симптомы энтеровирусной инфекции

Сразу хочется оговориться, распознать энтеровирусную инфекцию у ребенка не так-то просто. Все дело в том, что около 90% заболеваний, вызванных возбудителями этой группы, протекают скрыто, а симптомы энтеровирусной инфекции у детей, вне зависимости от ее возбудителя, выглядят достаточно «смазано», как говорят медики – отсутствуют специфические симптомы. Что может послужить причиной обращения к врачу?

значительное повышение температуры тела;

лихорадочное состояние – ломота в теле и сильная головная боль;

кашель, насморк, появление боли в горле и его заложенность.

Симптомы, которые наблюдаются при энтеровирусной инфекции у детей, могут проявляться и при других, в том числе и острых кишечных заболеваниях. Именно по этой причине (размытость симптомов и не выраженность клинической картины) диагностика энтеровирусной инфекции может быть затруднена. Вызванный вами врач, при наличии указанных выше симптомов, скорее всего, заподозрит у вашего малыша именно энтеровирусную инфекцию, но для подтверждения такого диагноза и выявления конкретного возбудителя, будут назначены дополнительные лабораторные исследования.

Среди основных проявлений (симптомов) течения энтеровирусной инфекции у детей, можно назвать следующие:

появление на миндалинах, небе и задней стенке глотки ребенка везикул (пузырьков), которые с течением времени могут лопаться и приводить к появлению достаточно болезненных язвочек, которые, при правильно назначенном лечении, затягиваются через 5-7 дней;

тошнота, рвота, длительное нарушение стула, которое сопровождается болями в области живота и значительным снижением (или полным отсутствием) аппетита;

в случае развития кишечной формы энтеровируса, которая считается достаточно опасной и требующей неотложной терапии с оперативным отслеживанием состояния больного, у детей может наблюдаться обильная (не менее 5-6 раз в сутки) диарея (водянистой консистенции), сильное вздутие живота и метеоризм, при этом повышение температуры тела может быть незначительным (37-37,5 градусов);

сыпь на лице и теле ребенка (появляется на первый или второй день развития заболевания), при этом отдельные высыпания могут сливаться друг с другом;

в некоторых, особо тяжелых случаях (например, при развитии серозного менингита) могут наблюдаться судороги, светобоязнь, чувствительность к звуковым проявлениям, нарушение сна, апатия.

Диагностика

Основными методами диагностики энтеровирусной инфекции у детей на сегодняшний день остаются лабораторные исследования.

Проведение серологического анализа: определение наличия в крови ребенка антигена к определенному возбудителю заболевания; определение наличия антигена в кале ребенка; ПЦР-диагностика – высокоточный молекулярно-генетический метод диагностики, с помощью которого можно выявить возбудителя еще до появления первых явных симптомов;

Проведение вирусологического исследования – выделение из представленного биологического материала разновидности энтеровируса и определение его основных свойств.

Выделение возбудителя энтеровирусной инфекции посредствам молекулярно-биологического метода.

Биологическим материалом для проведения любых лабораторных исследований могут служить:

гнойные или серозные выделения из конъюнктивы ребенка;

материал, полученный после проведения смывов из носа и глотки ребенка;

материал, полученный при помощи соскоба с высыпаний на различных участках тела ребенка;

спинномозговая жидкость (в случае развития тяжелых энтеровирусных инфекций, например, серозного менингита или энцефалита).

Пути заражения

Основными путями переноса энтеровирусной инфекции являются:

воздушно-капельный путь передачи (от инфицированного человека к здоровому, при их нахождении в единой воздушной среде);

фекально-оральный путь передачи (нарушение основных правил гигиены);

водный путь передачи (попадание возбудителя организм человека при купании в загрязненных водах);

контактно-бытовой путь передачи (через окружающие бытовые предметы).

Соответственно, заразиться энтеровирусной инфекцией, с большей долей вероятности, можно в местах большого скопления людей (школа, детский сад, спортивные секции и площадки, массовые мероприятия, курортные места летнего отдыха и т.д.), в период массового созревания овощей и фруктов, а также при игнорировании элементарных правил личной гигиены.

Лечение энтеровирусных инфекций у детей

Лечение энтеровирусной инфекции у детей предполагает проведение противовирусной терапии, которая включает в себя:

Дезинтоксикационную терапию – меры, направленные на снижение интенсивности (а в дальнейшем и полное прекращение) действия на организм ребенка токсических веществ, которые образуются вследствие жизнедеятельности возбудителей энтеровирусной инфекции;

Симптоматическую терапию – ослабление или полное устранение неблагоприятных симптомов, которые сопровождают течение энтеровирусной инфекции;

Непосредственно противовирусную лекарственную терапию.

В процессе проведения лечения, огромное внимание уделяется исключению рисков развития всевозможных осложнений заболевания, часть из которых могут оказывать фатальное воздействие на центральную нервную систему ребенка.

Нельзя не сказать, что проведение лечения не осложненной энтеровирусной инфекции (группа менее опасных энтеровирусных инфекций) вопрос неоднозначный, который вызывает много споров и противоречий среди медицинских работников. Все дело в том, что противовирусная терапия, назначаемая врачом-педиатром, по мнению достаточно большого количества медиков, не может считаться однозначно действующей и приводящей к выздоровлению ребенка. По их мнению, назначение препаратов, относящихся к группе противовирусных, является мерой малоэффективной, так как в России, на сегодняшний день существует очень ограниченный список действительно сильнодействующих препаратов этой категории. Более того, все они относятся к препаратам «тяжелым» (имеющим множественные побочные эффекты), которые могут применяться исключительно внутривенно и при тяжелых, отягченных осложнениями, энтеровирусных инфекциях (энтеровирусных инфекциях, относящихся к группе потенциально тяжелых). Использование же «универсальных» противовирусных средств оказывается малоэффективными, в лучшем случае, и вообще не приносящем никакой оздоровительной пользы в худшем, особенно принимая во внимание количество разновидностей возбудителей энтеровирусной инфекции. Как предполагает эта группа специалистов, назначение подобной противовирусной терапии носит скорее «успокоительный», чем действительно «лечебный» характер. Соглашаться ли с подобной точкой зрения, конечно, решать исключительно родителям. Прислушаться к ней, безусловно, необходимо, ведь количество лекарственных препаратов, которое мы предлагаем нашим детям (порой пренебрегая серьезными побочными эффектами), при обнаружении малейших, даже самых незначительных, симптомов заболевания, давно превысило все мыслимые и немыслимые нормы.

Важно! Если заболевание ребенка носит стремительный характер с ярко выраженной симптоматикой и сопровождается проявлениями энтеровирусной инфекции условно тяжелой формы, что подтверждается результатами лабораторных исследований, во избежание фатальных последствий для здоровья и жизни вашего ребенка, не отказывайтесь от предложенной врачами госпитализации и проведения интенсивного лечения.

Как родители могут облегчить течение энтеровирусной инфекции у своего ребенка?

Позаботьтесь о комфортной для такого случая температуре и влажности в помещении – температура не должна превышать градусов, а показатели влажности необходимо держать в диапазоне – 50-70%. Так ребенку будет легче справляться с последствиями лихорадочного состояния, насморка, болей в горле и затрудненного дыхания.

Читайте также:  Кок с дезогестрелом

Предлагайте ребенку максимально обильное питье, которое имеет температуру тела. Это может быть вода, кислые морсы (клюква, брусника), несладкие компоты или отвары трав (шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, корень солодки и т.д.).

При респираторно-вирусных проявлениях, используйте солевые промывания носа и носоглотки, это значительно облегчит состояние ребенка при выраженном насморке, боли в горле или кашле. Если возраст ребенка позволяет, то проводить такие промывания можно с регулярностью одного раза в 30 минут (конечно, исключительно в периоды бодрствования ребенка).

Большое значение для скорейшего выздоровления имеют регулярная санитарная обработка помещения и проветривание (на момент проветривания обязательно удалите ребенка из этого помещения). Влажная уборка должна проводиться 2-3 раза в сутки, очистке должны быть подвергнуты все имеющиеся в помещении поверхности (в том числе и мебель).

Если энтеровирусная инфекция проходит без повышения температуры тела, то ребенку показаны недлительные прогулки на свежем воздухе.

Профилактика энтеровирусной инфекции

К сожалению, на данный момент, не существует каких-либо специфических методов профилактики, в том числе лекарственных или прививочных, которые гарантированно снижают риск подобного заражения. Единственным исключением является вакцина от полиомиелита и гепатита. В связи с этим основными методами профилактики можно назвать соблюдение правил личной и бытовой гигиены, а также укрепление иммунных сил организма ребенка.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Желудочно-кишечный тракт ребенка имеет некоторые отличия от системы ЖКТ взрослого человека. Он более восприимчив к новым составляющим продуктов питания. У детей кишечный иммунитет еще не сформирован до конца, поэтому организм крайне чувствителен к различным вирусам.

В нежном возрасте можно столкнуться с двумя вариациями заболеваний инфекционной природы, поражающих кишечник и систему ЖКТ. Это ротавирусная и энтеровирусная инфекции. Последняя у детей встречается намного чаще, а без должного лечения может нанести непоправимый вред неокрепшему организму. Пик заболеваемости обычно приходится на весенне-осенний период. Чем отличается энтеровирус у детей? Симптомы, фото маленьких пациентов, а также подробная схема лечения представлены в материалах этой статьи.

Что такое энтеровирусная инфекция?

Данное понятие объединяет в себе несколько заболеваний, источниками которых выступают энтеровирусы. Иначе их называют кишечными. В настоящее время изучено более 60 видов этих возбудителей. В зависимости от серотипа, все они делятся на 4 группы: вирусы ECHO, Коксаки, полиовирусы и энтеровирусы.

Заболеть одним из серотипов ребенок может только раз в жизни. После лечения у него вырабатывается стойкий иммунитет. С другой стороны, он может заразиться иным энтеровирусом. Такое многообразие патогенов не позволяет ученым создать единственную эффективную вакцину.

Чем опасен энторовирус у детей? Вся серьезность инфекции заключается в том, что ее возбудители отличаются высокой устойчивостью к агрессивным факторам извне. Они могут в течение длительного времени существовать во влажной почве и воде, затем проникнуть в человеческий организм через зараженные продукты.

В начале 2008 года на территории Китая была зафиксирована масштабная эпидемия среди детей. Ее появление спровоцировал вирус EV71. Он проникает в организм человека через дыхательные пути, а также слизистую пищеварительного тракта. После разносится по всему телу кровеносной системой, поражая легкие и мозг. Инфекция была выявлена у 15 тысяч детей, причем 20 из них скончались. Это лишний раз свидетельствует о том, что энтеровирус у детей и взрослых требует своевременного и комплексного лечения.

Причины заражения

Инфекция развивается на фоне активизации групп кишечных вирусов, которые являются причиной возникновения определенной симптоматики. Все они отличаются рядом общих характеристик. В основе каждого вируса лежит ядро, представленное молекулой нуклеиновой кислоты. В одних случаях в ее роли выступает ДНК, в других — РНК. Снаружи внутренняя структура окружена капсулой, которая имеет некоторые особенности. В зависимости от конфигурации элементов оболочки, вирусы подразделяются на различные подтипы.

Энтеровирус проникает в организм при вдыхании воздуха или через рот во время еды. После этого возбудитель болезни мигрирует в лимфоузлы, где оседает и начинает размножаться. Дальнейшее его развитие, а также тяжесть инфекционного процесса зависят от нескольких факторов:

  • вирулентность вируса (способность противостоять иммунитету организма);
  • тропизм (возможность возбудителя инфекции поражать внутренние органы);
  • состояние непосредственно самой иммунной системы.

Инкубационный период сколько длится? Энтеровирус у детей может не проявляться внешними симптомами от 1 до 12 дней. Как правило, инкубационный период составляет пять суток. Клиническая картина конкретного заболевания зависит непосредственно от серотипа возбудителя. Энтеровирус обычно активизируется весной и осенью. В другие времена года заболеваемость гораздо ниже.

Пути передачи инфекции

Энтеровирус может передаваться от больного человека к здоровому несколькими способами: воздушно-капельным, фекально-оральным, контактным. Механизм распространения заболеваний характеризуется большим многообразием. Энтеровирус у детей передается преимущественно через сырую воду или игрушки. Возбудители недуга в течение длительного времени могут находиться в жизнеспособном состоянии в фекалиях, почве, а также воде. Даже процесс замораживания не является для них губительным. Патоген погибает под действием дезинфицирующих средств только в том случае, если четко соблюдено время обработки.

Энтеровирус у детей до года имеет схожие причины возникновения. Однако у малышей, находящихся на грудном вскармливании, к большинству серотипов имеется врожденный иммунитет. С другой стороны, ребенок может подцепить инфекцию сразу после окончания употребления материнского молока.

Клиническая картина

Стадия инкубационного периода обычно не проявляется никакими симптомами. В это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться.

Затем следует этап непосредственно самой болезни. Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят.

Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток.

Интенсивность клинической картины напрямую зависит от состояния иммунитета ребенка, полученной «порции» вируса и некоторых особенностей его вида.

Частые формы энтеровирусной инфекции

Знание полной классификации обычно не требуется. Родители должны уметь распознавать наиболее распространенные формы энтеровирусной инфекции, чтобы своевременно определить патологию и обратиться к врачу.

  1. Герпетическая ангина. Это катаральное проявление энтеровируса. Герпетическая ангина обычно встречается у детей от трех до десяти лет. Основными ее проявлениями являются высокая температура, болезненность в горле и везикулы на задней стенке глотки. Пузырьки лопаются и образуют язвочки. Главными возбудителями считаются вирусы Коксаки А и В.
  2. Экзантема. Это один из наиболее распространенных примеров, как может проявляться энтеровирус. У детей сыпь имеет два выраженных типа: красноухоподобный и розеолезный. Экзантема может появиться на первый или второй день после заражения. Высыпания возникают на лице, теле и имеют вид мелких красных пятнышек. Иногда они сливаются воедино между собой. На фоне красных высыпаний также могут появляться геморрагические элементы. Энтеровирусной экзантеме в большей степени подвержены дети до шести лет.
  3. Гриппоподобный синдром. Данная форма энтеровирусной инфекции характеризуется симптомами типичного гриппа или ОРВИ. У детей наблюдаются катаральные явления (насморк, отечность, заложенность носа), повышение температуры, слабость, боль в мышцах. Из типичных для синдрома симптомов, которые отличают его от обычного гриппа, можно выделить расстройство стула и рвоту.
  4. Кишечная форма. Это один из наиболее опасных вариантов энтеровирусной инфекции. Сопровождается умеренным подъемом температуры, водянистой диареей, вздутием живота и метеоризмом. Главной опасностью кишечной формы считается высокая вероятность обезвоживания организма, что осложняет состояние маленького пациента. Такое расстройство требует постоянного контроля со стороны врачей и неотложной помощи.
Читайте также:  Из чего состоит рот

Все разновидности инфекции могут протекать по типичной/атипичной клинической картине. В зависимости от вида патологии врач выбирает, чем лечить энтеровирус у детей.

Редкие формы инфекции

В некоторых случаях энтеровирусная инфекция характеризуется осложненным течением. Ее также относят к категории типичных, но при этом она является комбинированной. Маленьким пациентам требуется комплексное и более сложное лечение.

  1. Геморрагический конъюнктивит. Это достаточно распространенная форма энтеровирусной инфекции. Ее проявления начинаются с сильной боли в глазу, частичной потери зрения и повышенного слезотечения. Иногда наблюдаются кровоизлияния в сетчатку.
  2. Миокардит/перикардит. При данной патологии в первую очередь страдают определенные структуры сердца. На фоне поражения миокарда нарушается сократительная функция главной мышцы организма. Вовлечение в патологический процесс перикарда характеризуется изменением процесса кровенаполнения.
  3. Менингит и энцефалит. Это самые тяжелые и одновременно опасные формы энтеровирусной инфекции. Они начинаются с повышения температуры до отметки в 40 градусов. На следующий день появляется нестерпимая головная боль, сильная рвота, которая не связана с приемом пищи. Распространенными симптомами являются боль в области живота, судороги, геморрагическая сыпь.

Атипичные варианты инфекции характеризуются бессимптомным и скрытым течением. Клиническая диагностика становится возможной только в случае появления видимых осложнений.

Энтеровирусная инфекция у детей отличается разнообразным течением. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу с целью прохождения диагностического обследования. Оно позволяет дифференцировать инфекцию от обычных респираторных заболеваний, отравлений и дерматологических проблем.

Медицинское обследование

Признаки энтеровирусной инфекции у маленьких пациентов обычно проявляются серозным менингитом и герпетической ангиной. Групповые вспышки эпидемии часто фиксируют в дошкольных учреждениях в теплое время года. Главным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный.

Выше мы уже рассказали, какими симптомами характеризуется энтеровирус. Фото (у детей) различных форм его проявления можно посмотреть в специализированных источниках. Они помогают заметить недуг и обратиться к врачу. В настоящее время существует четыре основные метода выявления возбудителя инфекции:

  • Серологический (выявление вируса в сыворотке крови). К ранним маркерам патологии относятся IgA и IgM. Также значимым для диагностики считается нарастание титра 4-кратного значения.
  • Вирусологический (определение возбудителя инфекции в ликворе, фекалиях, крови). Испражнения исследуют на протяжении двух недель.
  • Иммуногистохимический (выявление в крови антигенов к энтеровирусам).
  • Молекулярно-биологические способы (исследование фрагментов РНК энтеровирусов).

Особое внимание врачи уделяют дифференциальной диагностике. Энтеровирус у детей в различных его проявлениях важно отличать от герпеса, ОРВИ, аллергических реакций. Кроме того, необходимо проверить чувствительность к действию антибактериальных препаратов. Благодаря достижениям современной микробиологии качественная диагностика не несет в себе трудностей. При своевременном выявлении источника недуга можно относительно быстро вылечить ребенка любого возраста.

Медикаментозная терапия

Как лечить энтеровирус у детей? Именно этим вопросом задаются многие родители, услышав диагноз. При легком течении недуга маленький пациент может оставаться дома. Показаниями для незамедлительной госпитализации считаются следующие состояния: поражение ЦНС, сердца, сильный жар.

Современная медицина не может предоставить единственного универсального средства против инфекции. В остром периоде маленьким пациентам рекомендуют соблюдение постельного режима, витаминизированной диеты и обильное питье. Чем лечить энтеровирус у детей?

Если недуг сопровождается температурой, головными и мышечными болями, целесообразным считается прием анальгетиков и жаропонижающих средств («Нурофен», «Парацетамол»). При диарее назначают препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон»). Антибиотики используются только в случае присоединения бактериальных инфекций.

Чтобы помочь организму справиться с энтеровирусом, детям прописывают интерфероны («Виферон», «Циклоферон», «Неовир»). Они относятся к категории неспецифических противовирусных средств, которые тормозят размножение вирусов и активизируют работу иммунной системы.

Лечение должен назначать врач после комплексного обследования маленького пациента. Только специалист может правильно распознать симптомы и заподозрить энтеровирус. Инфекция у детей часто сопровождается поражением ЦНС, глаз и почек. В таком случае ребенку, помимо лекарственной терапии, показано наблюдение у врача на протяжении нескольких месяцев. Иногда может потребоваться несколько лет.

Рекомендации по питанию

Диета при энтеровирусе у детей играет важную роль, поскольку нарушается работа ЖКТ. В первую очередь она подразумевает под собой обильное питье. Употребление обычной негазированной воды в больших количествах способствует выведению токсинов из организма, является профилактикой обезвоживания.

Из рациона педиатры рекомендуют исключить жареные и копченые блюда, все сладости и выпечку. Важно ограничить потребление продуктов из цельного молока, сливочного масла, яиц. Под запрет также попадают мясной бульон, орехи, бобовые и хлеб. Пищу следует готовить на пару или запекать в духовом шкафу.

Что можно кушать? Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, прошедших термическую обработку. Разрешаются кисломолочные продукты (биокефир, нежирный творог). Можно кушать нежирное мясо, рыбу. Их лучше подавать ребенку в измельченном или даже протертом виде. В целом питание должно быть дробным. Кушать рекомендуется часто, но небольшими порциями. Если ребенок отказывается от еды, не следует его принуждать и насильно кормить.

Что делать, когда острая диарея сопровождается энтеровирус? Лечение у детей школьного возраста в этом случае подразумевает соблюдение так называемой голодной паузы. Полезно пропустить один или два приема пищи. Голодные паузы у грудничков недопустимы. Затем маленьким пациентам назначается строгая диета.

В первый день можно кушать каши на воде и печеные яблоки. По мере улучшения общего состояния ребенка в рацион следует вводить кисломолочные продукты, овощные супы-пюре. В последнюю очередь разрешаются блюда из мяса и рыбы.

Осложнения энтеровирусной инфекции

Энтеровирус у детей, симптомы и лечение которого были описаны ранее, может проникать во все органы и ткани. Это объясняет большое количество его проявлений. В большинстве случаев ребенку удается пережить недуг без серьезных осложнений для здоровья. По причине ослабленного иммунитета или наличия сопутствующих заболевания негативные последствия все же могут возникнуть. Как правило, врачи диагностируют менингит и энцефалит.

Эти заболевания поражают мозг маленького пациента, что может привести к эпилепсии, параличу или летальному исходу. Также известны случаи присоединения вторичной инфекции, что требует дополнительной терапии. Летальные исходы обычно обусловлены острой сердечной или легочной недостаточностью. Если комплексное обследование подтверждает энтеровирус, лечение у детей должен назначать педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг категорически запрещено. Родители могут нанести здоровью малыша непоправимый вред.

Методы профилактики

Специфическая профилактика энтеровируса у детей не разработана. Однако хорошие результаты показывают прививки против менингококцемии и полиомиелита. Во многих европейских государствах теперь применяется вакцинирование против наиболее распространенных возбудителей энтеровирусной инфекции. Однако и такая профилактика не дает абсолютной гарантии ввиду многообразия вирусов. Исследования и клинические испытания по данному вопросу продолжаются.

Чтобы предупредить инфицирование семьи заразившегося ребенка, его следует изолировать. Необходимо чаще проветривать помещения, ежедневно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение элементарных правил личной гигиены, применение интерферонов («Лаферон», «Назоферон», «Виферон»).

Теперь вы знаете, чем отличается энтеровирус у детей. Симптомы и лечение заболеваний, источником которых выступает данный возбудитель, требуют грамотного подхода со стороны специалистов. Если не откладывать визит к врачу, можно предупредить возникновение опасных для жизни осложнений. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Что такое псориаз и как он выглядит фото
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание кожи и суставов, характеризующееся сложными изменениями процесса роста и отмирания эпидермиса, а также биохимическими,...
Что такое аудиометрия и как ее проводят
Аудиометрия — исследование, в ходе которого оценивают функциональные способности органов слуха. Процедура аудиометрии может проводиться как для взрослых, так и...
Что такое ачтв в биохимическом анализе крови
Когда назначают АЧТВ анализ крови? Как подготовиться к исследованию АЧТВ? Как проводится АЧТВ анализ крови? Норма АЧТВ Видео АЧТВ повышен....
Что такое пульмонология в медицине
Пульмонолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний органов дыхательной системы. Прием пульмонолога Профилактическая пульмонология Главная Взрослая клиника Пульмонология Пульмонолог Описание...
Adblock detector