Что нужно кушать при сахарном диабете

Что нужно кушать при сахарном диабете

Какая диета при сахарном диабете, что можно и что нельзя, таблица свойств продуктов – эти понятия следует знать и применять на практике каждому пациенту. Несмотря на то, что первый и второй тип имеют общность главного признака – высокий сахар крови, они представляют собой два разных заболевания.

При первом типе больные полностью зависят от инъекций инсулина, и диета построена с учетом его введения. Диабетикам необходимо изучить наличие углеводов (хлебных единиц) в продуктах для определения дозы гормона, которые помогут их усвоить. При втором типе болезни важно знать гликемический индекс – скорость повышения глюкозы в крови. От него зависит выброс инсулина, риск повреждения сосудов, развития осложнений.

Правила питания при 1 типе сахарного диабета

Большинству пациентов назначается введение двух видов инсулина – продленного и короткого действия. С учетом этого строится диета.

Режим приемов пищи и количество углеводов

Есть нужно шесть раз в день: три основных приема пищи и три промежуточных. Должно быть два завтрака, два ужина, обед и полдник. Инсулин вводится за полчаса до еды, поэтому важно точно знать, что будет съедено и в каком количестве для усвоения имеющихся в пище углеводов. За каждый главный прием пищи нужно съесть не больше 5-6 хлебных единиц (ХЕ) и по 2-3 на дополнительный. Одна ХЕ равна примерно 12 г углеводов и для того, чтобы они поступили в клетки, требуется одна единица инсулина.

Расчет необходимого инсулина для усвоения 5 ХЕ проводится таким образом:

  • измеряется сахар крови;
  • сравнивается результат с целевым уровнем гликемии;
  • на 5 хе нужно 5 единиц короткого инсулина, если у больного сахар выше нормы, но к этому количеству нужно добавить дозу для его снижения, а если ниже рекомендованного, то отнять.

Пример: глюкометр за 30 минут до еды показал 8,5 ммоль/л глюкозы, а больному рекомендовано 6,5 ммоль/л. Для снижения ему нужна 1 ЕД инсулина и еще 5 на усвоение пищи. Он вводит 6 единиц гормона. При уровне в 4,5 от «пищевых» единиц вычитают одну, то есть он введет 4 ЕД инсулина. Вначале такие расчеты воспринимаются с трудом, но через непродолжительный промежуток времени пациенты умеют определять нужное количество ХЕ «на глаз». Упрощается ситуация и при назначении двух видов инсулина. Тогда достаточно знать общее число углеводов за день.

Таблица хлебных единиц

Весь справочный материал рекомендуется всегда иметь под рукой для того, чтобы быстро сориентироваться в порции пищи и нужной дозировке гормона для их усвоения. Чаще всего пациенты размещают таблицы на холодильнике. Важно знать, что всего за день нужно съесть не более 300 г углеводов при средней калорийности рациона 2500 Ккал, то есть примерно 50% всей энергии организм получает из углеводов. При сахарном диабете они должны поступить вместе с белками и жирами за один прием пищи. В приведенной таблице указан вес 1 ХЕ и количество углеводов на 100 г самых распространенных продуктов питания.

Что такое «свободная» диета при диабете 1 типа

Пациенты на интенсифицированной инсулинотерапии (два вида препарата) могут себе позволить некоторые «поблажки» при условии поддержания нужного уровня глюкозы в крови и моче. К такому выводу пришли диабетологи и некоторые их них разрешают диабетикам есть все. Следует отметить, что даже для здоровых людей вреден сахар и мучные изделия, а при обменных нарушениях риск сосудистых осложнений возрастает многократно при их употреблении. Если и есть смысл расширить питание, то за счет фруктов, ягод и овощей для обогащений рациона витаминами.

Белки и жиры

Количество белка должно быть на уровне 1,2 на 1 кг массы тела, при высоких физических нагрузках эта норма может быть повышена, а при заболеваниях почек количество протеинов в рационе снижается. При первом типе болезни допустимы все виды растительных и животных белков.

Жиры составляют примерно 30% калоража. Разрешены разные по структуре липиды, но более 70% жирных кислот должно поступить в ненасыщенном виде – рыба, семечки, орехи, растительное масло. При нарушении липидного обмена запрещаются жирные и жареные блюда.

Сахарный диабет 2 типа диета таблица и лечение

Более серьезные ограничения нужны при инсулиннезависимом варианте болезни. Это вызвано тем, что эта форма появляется обычно на фоне ожирения, а в крови обнаруживают не только высоким уровень глюкозы, но и инсулина. Для пациентов важно снизить содержание сахара, не допускать его резкого повышения. Только в таком случае удается избежать сосудистых осложнений или максимально отсрочить их проявление.

Гликемический индекс

Одним из критериев рационального питания является индекс гликемии. Он отражает собой способность углеводов, поступивших в организм, вызывать быстрое возрастание сахара. Все продукты, которые имеют в составе углеводы поделены на три группы:

  • высокий гликемический индекс (ГИ) от 100 (чистая глюкоза) до 70, их нужно максимально удалить из питания;
  • средний ГИ – от 69 до 40, их есть можно, но в ограниченных количествах, включать в состав блюд с белками, жирами или пищевыми волокнами;
  • низкий ГИ – до 40, рекомендуются как основной источник углеводов.

Приведенные значения являются усредненными, их рассчитали на основании измерений сахара у диабетиков. Не всегда индивидуальные значения совпадают, поэтому при введении в меню продуктов с высокими значениями ГИ необходимо всегда проверять свой сахар крови через два часа после еды. Это поможет составить индивидуальное меню для эффективного контроля диабета.

Таблица продуктов можно и нельзя

Построить рацион диеты при сахарном диабете, что можно, а что нельзя по таблице определить достаточно просто. В нее включены основные продукты питания, которые используются для диабетиков 2 типа.

Можно Группы продуктов Нельзя
Черный хлеб, с отрубями Хлеб и выпечка Все изделия из белой муки
Курица, индейка Мясо, птица Свинина, баранина, гусь, полуфабрикаты, колбасы, консервы, субпродукты, копчения
Морская и речная, морепродукты Рыба Консервы, вяленая, соленая
Кисломолочные напитки с жирностью до 2,5%, творог 5-9%, сыр неострый и до 45% Молочные продукты Жирные сливки, сметана, творог
Овсяная*, гречневая, красный и черный рис, киноа Крупа Макароны из муки высшего сорта, белый рис, манка
Фасоль, горох, чечевица, маш, нут Бобовые нет
Огурцы, кабачки, лук, баклажаны, помидор, капуста, грибы*, морковь*, запеченный картофель*, свекла* Овощи овощные консервы, морковное и картофельное пюре
Все в количестве до 30 г в сутки с учетом калорийности Орехи и семечки нет
Черника, земляника, малина, вишня, слива, крыжовник, яблоки, авокадо, цитрусовые Фрукты и ягоды Виноград, банан, все виды сладких, изюм, финики
Чай, цикорий, кофе, компот без сахара Напитки Пакетированные соки, все с содержанием сахара, алкоголь
На стевии домашнего приготовления, черный горький шоколад (20 г) сладости Все, содержащие сахар, патоку, мед, мальтодекстрин
Растительные, сливочное масло не более 10 г Жиры Все животного происхождения, сало

Примечание: продукты со * исключаются из питания диабетиков при декомпенсированном течении болезни, ожирении.

Памятка для больного сахарным диабетом

Соблюдение диеты может быть комфортным и простым, если знать, что можно потерять и приобрести в результате. Для того, чтобы такое меню приносило удовольствие, нужно при сахарном диабете памятку для пациента поместить в пределах ежедневной видимости и периодически перечитывать:

  • В сахаре и белой муке нет ни одного нужного для организма компонента, при отказе от них улучшается состояние кожи, замедляется старение, укрепляется костная ткань.
  • Концентрируйте внимание на том, что можно есть без ограничений – некрахмалистые овощи, все виды салата, зелени, напитки и десерты на стевии. Приготовьте большую миску салата и ешьте его в течении для с рыбой, тофу, адыгейским сыром.
  • Если между едой возникает чувство голода, то введите в рацион пищевые отруби, они способствуют ощущению насыщения и очищают кишечник, а за полчаса до еды выпивайте воду с долькой лимона.
  • Пища должна быть свежеприготовленной, теплой и вызывать аппетит. Для этого в блюда добавляют специи, травы.
  • Для приобретения любой привычки нужен 21 день, поставьте себе цель соблюдать правильное питание на протяжении этого срока, затем будет гораздо легче.
  • Запреты не работают, то, чего нельзя, вызывает еще более сильный интерес, чем до ограничений. Просто выбирайте нужные продукты в магазине, а еще лучше – на овощном рынке.
  • Чтобы отказаться от вредного, но любимого продукта, найдите о нем информацию, посмотрите видео, почему именно его нельзя есть, напишите самостоятельно (!) десять причин, почему от него нужно избавиться, перечитывайте список и добавляйте в него новые пункты.
  • Физическая активность является лучшим средством для тонуса организма, при диабете она считается лечебным фактором. Если нет противопоказаний, то для начала гуляйте на свежем воздухе не менее получаса. Если каждый день к этому времени добавлять по 5-10 минут, то можно существенно снизить риск болезней сосудов.
Читайте также:  Химический гепатит что это

Составляем меню из разрешенных продуктов

Примерный рацион, в котором содержатся преимущественно продукты с низким индексом гликемии может выглядеть так:

  • каша овсяная с отрубями, чай зеленый;
  • салат из тертой моркови и сметаны, конфеты из семян подсолнечника, цикорий;
  • суп-пюре из брокколи со сливками и зеленью, отварная рыба с салатом по-гречески;
  • творог с шоколадной стружкой, йогурт;
  • отварная курица, тушеная капуста с грибами, желе на агар-агаре из черники со стевией;
  • кефир с ржаными хлебцами.

Конфеты из семечек подсолнечника

Для приготовления диетического десерта потребуются:

  • семена подсолнечника – 100 г,
  • яблоко – одно несладкое,
  • корица – половина кофейной ложки,
  • кокосовая стружка – 30 г,
  • стевия – 5 таблеток,
  • курага – 5 штук,
  • фундук – 10 штук.

Курагу залить кипятком и отставить на полчаса. Стевию растворить в столовой ложке воды. Яблоко очистить, нарезать и потушить с раствором стевии, добавить корицу и превратить в пюре. Семечки подсолнечника перемолоть кофемолкой до состояния муки, соединить с яблочным пюре. Должна получиться пластичная масса. Если она очень густая, то можно в нее добавить немного воды, в которой находилась курага.

Курагу порезать пополам, в каждую половинку вложить фундук. На доску, покрытую полиэтиленовой пленкой выкладывать по столовой ложке семечек, формировать лепешку и в центр нее поместить курагу с орехом, скатать шарик, обвалять его в кокосовой стружке. Для ускорения процесса можно измельчать курагу и орехи, ввести их в общую смесь. За один прием при втором типе диабета можно съесть 3-4 штуки конфет.

Желе на агар-агаре с черникой

Для черничного желе нужно взять:

  • черника – 200 г,
  • агар-агар – чайная ложка без верха,
  • вода – один стакан,
  • стевия – 7 таблеток.

Агар-агар залить половиной стакана воды и отставить на час. Чернику, стевию и оставшуюся воду поставить на средний огонь, после закипания отключить. Ягоды потолочь и раствор процедить через сито. Соединить с разбухшим агаром и поставить на огонь, довести до кипения. Разлить по формочкам и для застывания, поместить их в холодильник.

О том, почему не нужно есть сладости, можно узнать из видео:

У вас сахарный диабет 2 типа или повышен риск его развития? Вы беспокоитесь о своем уровне глюкозы в крови? Или вы ухаживаете за человеком с сахарным диабетом? Тогда вы обратились по адресу. В статье «Низкоуглеводная диета и правильное питание при сахарном диабете 2 типа для диабетиков» мы поделимся с вами информацией о способе улучшения контроля глюкозы крови с помощью диетотерапии.

Многие люди с сахарным диабетом или предшествующими ему нарушениями углеводного обмена (так называемым «предиабетом») улучшили свое здоровье благодаря изменениям в питании. Такая возможность существует и для вас. Благодаря изменениям в образе питания для части людей становится возможным сокращение количества принимаемых сахароснижающих лекарственных препаратов.

Читайте дальше, чтобы узнать, как это работает!

Что такое диабет?

Сахарный диабет — это повышение уровня «сахара» (глюкозы) в крови. Причина повышения уровня глюкозы в крови зависит от типа диабета. Тем не менее, при всех типах сахарного диабета есть нарушения в выработке и использовании инсулина в организме человека.

При сахарном диабете 2 типа организм сначала нормально вырабатывает инсулин, но не может эффективно его использовать, это называется инсулинорезистентностью. Тогда организму становится труднее управлять уровнем глюкозы в крови. И получается, что в сосудистом русле глюкоза находится в избыточном количестве, а до органов не доходит. Избыток глюкозы в крови вреден за счет своего повреждающего действия в отношении кровеносных сосудов. Одновременно внутренние органы оказываются в режиме «голодания», потому что глюкоза остаётся в кровотоке и не попадает в клетки органов. Из-за этого сахарный диабет поэтично называют «голодом среди изобилия».

Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, контролирует уровень глюкозы в крови, выводит её из кровотока в клетки внутренних органов. Чем больше глюкозы в крови, тем больше инсулина поджелудочная железа вырабатывает в ответ. Повышенный уровень глюкозы приводит к временному возникновению избытка инсулина в крови — гиперинсулинемии. Избыток инсулина усиливает накопление жирных кислот в теле и замедляет их расщепление, не позволяет организму использовать жиры в качестве энергетического топлива.

Все эти патологические реакции формируются в большинстве случаев на фоне увеличения массы тела и количества висцерального жира (оценивается по окружности талии). Диета может улучшить восприимчивость клеток к инсулину, снизить массу тела, а это, в свою очередь, улучшить контроль сахарного диабета.

Диета и сахарный диабет 2 типа

В организме людей с сахарным диабетом возникают трудности поддержания уровня глюкозы крови в пределах нормы. Глюкоза поступает в нашу кровь из двух источников: из запасов в печени и из употребляемой пищи. Мы не можем контролировать производимое печенью количество глюкозы, но можем контролировать принимаемую пищу.

Углеводы

Углеводная пища при переваривании образует большое количество глюкозы. Чем больше углеводов съедено, тем больше глюкозы попадает в кровь.

Углеводы бывают простые, быстроусваиваемые, которые быстро всасываются в процессе пищеварения, попадают в кровеносное русло и значительно повышают глюкозу крови. Это различные сладости: содержащие сахар, фруктозу, глюкозу. Но и сложные, медленноусваиваемые углеводы могут значительно повышать глюкозу крови, если велик их гликемический индекс.

Гликемический индекс (ГИ) – это показатель, который отражает насколько быстро продукт повышает уровень глюкозы в крови по сравнению с тем, насколько это делает чистая глюкоза. Чем выше гликемический индекс продукта, тем в большей степени он повышает глюкозу крови. Так, некоторые продукты, которые мы считаем «здоровыми», например, фрукты, на самом деле могут значительно повысить уровень глюкозы. Также и «крахмалистые» продукты — такие как хлебобулочные изделия, крупы, макароны и картофель — превращаются в глюкозу после употребления. Картофель может поднять уровень глюкозы в крови в той же степени, как девять чайных ложек сахара.

Клетчатка

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся во фруктах, овощах, цельных зернах и бобовых. В сутки рекомендуется употреблять не менее 25 г клетчатки. При этом большее ее количество достоверно уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и сахарного диабета 2 типа. Однако, в некоторых продуктах клетчатка содержится вместе с углеводами (например, с фруктозой – во фруктах), и этот продукт будет повышать уровень глюкозы крови. А в части продуктов (большинство овощей) содержание клетчатки велико, а углеводов минимально, и они не будут влиять на глюкозу крови.

Белки

Белковыми продуктами называют яйца, мясо и рыбу. Несмотря на то, что разные люди по-разному реагируют на некоторые белковые продукты, потребление умеренного количества белка (менее 30 г чистого белка), как правило, мало влияет на уровень глюкозы в крови.

Жиры

Мы редко употребляем жиры в чистом виде (разве что в растительных маслах). В основном мы едим их в одном продукте с белками (сыр, сметана), с углеводами и белками (другие молочные продукты) или с углеводами (сладости, выпечка, фаст фуд). В сочетании с белками жиры слабо влияют на уровень глюкозы. В сочетании с углеводами могут значительно повысить уровень глюкозы в крови.

Как уменьшить уровень глюкозы в крови?

Существуют медикаментозные препараты, позволяющие снижать уровень глюкозы крови. И в ряде ситуаций без них никак нельзя обойтись. Но в основании любого лечения сахарного диабета 2 типа находятся изменения в образе жизни, в частности – в питании. Иногда удается обойтись только ими, иногда нет, но они все равно важны. Что произойдет, если убрать из своего рациона продукты, сильно повышающие уровень глюкозы в крови? Останется ли что-нибудь вкусное? Да. Это лишь некоторые из вкусных продуктов, которые не повышают уровень глюкозы в крови:

В настоящее время в рамках диетотерапии с сахарного диабета 2 типа существует низкоуглеводная диета (кето-диета). На её фоне улучшается контроль глюкозы крови, уменьшается ее вариабельность (колебания), может снизиться потребность в лекарственной терапии, улучшиться самочувствие, повыситься уровень энергии и умственной активности. Из-за этих преимуществ кето-диета с низким содержанием углеводов может быть рекомендована людям с сахарным диабетом 2 типа, многие врачи рекомендуют ее своим пациентам. Выбор продуктов с низким содержанием углеводов — это простой способ уменьшать уровень глюкозы в крови. Если вы рассматриваете для себя такой вариант лечения, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы скорректировать дозы лекарств при изменении своего питания, чтобы избежать возможного снижения уровня глюкозы (гипогликемии), а также обсудить, нет ли у вас ограничений или противопоказаний к такому питанию.

Читайте также:  Пэп цнс что это такое

Что теперь говорит наука про лечение диабета?

В 2019 году Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) выпустила новые рекомендации по управлению сахарным диабетом 2 типа. Они указывают, что диеты с низким содержанием углеводов могут улучшать контроль глюкозы крови и снижать количество сахароснижающих препаратов у людей с сахарным диабетом 2 типа. Доказательства включают в себя мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний (самый высокий уровень доказательности).

Мета-анализ 2017 года показал, что кето-диеты с низким содержанием углеводов снижают потребностьв сахароснижающих лекарствах, а также улучшают показатели здоровья у людей с сахарным диабетом 2 типа: снижают уровень гликированного гемоглобина (HbA1c, «среднего сахара за 3 месяца»), триглицеридов и артериального давления, повышают уровень «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Эти новые исследования показывают, что кето-диета с низким содержанием углеводов является возможным путем для улучшения контроля уровня глюкозы крови, и, возможно, за счет этого предотвращения поздних осложнений сахарного диабета.

Ограничения и противопоказания к диете с низким содержанием углеводов

ADA в настоящее время не рекомендует кето-диету с низким содержанием углеводов:

  • женщинам, которые беременны или кормят грудью,
  • людям, страдающим или подверженным риску расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия, компульсивное переедание),
  • людям с почечной недостаточностью.

Следует использовать с осторожностью у пациентов, принимающих сахароснижающие препараты из группы ингибиторов глюкозо-натриевого котранспортера 2 (SGLT2) из-за потенциального риска кетоацидоза.

При сахарном диабете 1 типа диета с низким содержанием углеводов не позволяет отказаться от инсулинотерапии в связи с абсолютной инсулиновой недостаточностью. При этом заболевании отказ от инсулина ведет к жизнеугрожающему состоянию.

Поскольку научные исследования диеты с низким содержанием углеводов обычно указывают на проблемы с долгосрочной устойчивостью питания, важно регулярно пересматривать и индивидуализировать пищевые рекомендации для тех, кто заинтересован в этом подходе.

Новая надежда

С ростом урбанизации, стрессов, малоподвижного образа жизни и негармоничного питания отмечается «эпидемия» повышения массы тела и сахарного диабета 2 типа.

Несмотря на то, что сахарный диабет не является «излечимым» заболеванием, его можно контролировать. И правильное питание лежит в основе контроля своего здоровья, массы тела и глюкозы крови.

Плохой контроль этих показателей приводит к развитию поздних осложнений заболевания – поражению глаз, повреждению почек, возникновению плохо заживающих ран стоп и снижению когнитивной функции. При худшем сценарии это слепота, почечная недостаточность и гемодиализ, ампутации, деменция и смерть.

Питание с низким содержанием углеводов может улучшать контроль заболевания, снижать глюкозу крови и массу тела. Лучший контроль заболевания и уменьшение вариабельности (колебаний) глюкозы крови позволяют предотвратить осложнения сахарного диабета.

Обсудите с вашим врачом возможность применения кето-диеты с низким содержанием углеводов в вашем лечении и поддержании состояния здоровья. Если вы принимаете сахароснижающие лекарственные препараты, то вам стоит дополнительно обсудить это со своим эндокринологом. Это необходимо для того, чтобы ваши лекарства безопасно корректировались по мере уменьшения уровня глюкозы в крови во избежание гипогликемии.

Продукты при сахарном диабете 2 типа : что можно и нельзя есть

Какие продукты лучше употреблять, если у вас сахарный диабет 2 типа? Ответ достаточно прост: ешьте не повышающие уровень глюкозы («сахара») крови продукты — пищу с низким содержанием углеводов. До открытия сахароснижающих препаратов только низкоуглеводная диета позволяла людям с сахарным диабетом 2 типа выживать. Сейчас, когда способ излечения сахарного диабета все еще не изобретен, диетотерапия остается одним из базовых методов контроля заболевания. Употребление продуктов с низким содержанием углеводов способствует контролю уровня глюкозы крови при диабете 2 типа, одновременно снижая потребность в сахароснижающих лекарствах. Из этой статьи вы узнаете об особенностях питания с низким содержанием углеводов при сахарном диабете 2 типа.

Низкоуглеводная диета состоит из различной вкусной еды, которой можно и нужно наслаждаться даже при наличии у вас сахарного диабета. Ниже представлены списки разрешённых продуктов, а также продуктов, от которых лучше отказаться.

Диабет относится к эндокринным патологиям. В организме человека нарушается углеводный, белковый, жировой обмен из-за неправильного действия гормона инсулина или его недостаточной секреции. В зависимости от типа болезни, предназначена специальная еда для диабетиков, которая помогает регулировать сахар в крови.

Правила обработки и приема пищи

Особенности приема и обработки продуктов питания зависит от типа диабета. При инсулиновой зависимости (СД 1 типа) единственным способом справиться с глюкозурией является введение или прием инсулина. Второй тип развивается чаще у людей с повышенным весом. Излишки жировой ткани повышают резистентность к действию инсулина. В этой ситуации показана строгая низкокалорийная диета и занятия спортом.

При любом типе заболевания пациентам надо так питаться, чтобы в течение дня потребляемые углеводы равномерно распределялись. Другими словами, потребление сахаров должно строго контролироваться, так как именно их избыток ухудшает течение болезни.

Основные правила питания:

  • контроль потребляемых сахаров;
  • дробность;
  • включение растительной пищи;
  • предпочтение сырым овощам, зелени, ягодам и фруктам;
  • приготовление на пару, в духовке, с помощью варки;
  • приготовление в специальной посуде, которая позволяет готовить без масла;
  • исключение или ограничение продуктов, повышающих углеводную нагрузку.

Важно! Питание диабетика должно быть сбалансированным. Пропорциональное количество всех компонентов, минеральных веществ, витаминов обеспечивает хорошее самочувствие пациентов.

Для пациентов с инсулиновой зависимостью

Еда для диабетиков 1 типа и режим питания подбираются таким образом, чтобы не вызывать передозировки или недостаточности вводимого инсулина. Пациентам необходимо:

  • подсчитывать калорийность продуктов;
  • выбирать продукты для меню с учетом хлебных единиц (ХЕ);
  • учитывать углеводную энергетическую ценность продуктов.

Важно! 1 ХЕ повышает сахар на 2,7 ммоль. Приравнивается единица к 10 –12 г простых сахаров или быстрых углеводов. При расчете дозировки инсулина короткого действия 1 ХЕ равна в среднем 2 ЕД инсулина.

Таблица ХЕ имеется у каждого диабетика. Точные данные о содержании углеводов в каждом продукте позволяет пациентам разнообразить свой рацион без риска увеличить углеводную нагрузку, а также ввести необходимую дозировку инсулина.

Для расчета энергетической ценности пользуются формулой: 1 г простых сахаров равен 4 ккал. Например, пациенту в сутки рекомендуют питание, энергетическая ценность которого 1600 ккал. Расчет суточных ХЕ:

  1. 1600 ккал /4 ккал = 400 г. Это количество углеводов, которое разрешено употребить человеку в сутки.
  2. 400 г / 12 г = 33,3 (34) ХЕ. В суточном меню диабетика должны присутствовать продукты, соответствующие этому количеству ХЕ. Их распределяют на несколько приемов пищи.

Эндокринологи рекомендуют за один прием пищи употреблять не более 7 ХЕ. Существенная углеводная нагрузка должна быть в первой половине дня. Перед сном необходим перекус, равный 1–2 ХЕ для предупреждения ночной гипогликемии.

При сахарном диабете 2 типа

Так как диабет второго типа сопряжен зачастую с ожирением, целью диетического питания является снижение веса. Для этого включают:

  • продукты с малым содержанием животных жиров;
  • продукты в соответствии с их калорийностью;
  • разгрузочные дни;
  • питание в одно и то же время.

Исключают или максимально ограничивают:

  • быстрые углеводы;
  • соленую и пряную пищу;
  • копчености;
  • животные жиры;
  • перекусы (не более 2 раз).

Основным принципом диетотерапии при СД является постепенный переход на низкокалорийную диету. Резкое снижение калорийности может привести к нарушению работы сердца.

Разрешенные продукты питания при диабете

При обоих видах диабета разрешены и полезны сложные углеводы:

  • крупяные рассыпчатые каши;
  • фрукты: кисло-сладкие сливы, киви, яблоки, лимоны, апельсины, грейпфрут, алыча, айва;
  • овощи: капуста, огурцы, томаты, баклажаны, редис, морковь, лук;
  • продукты, богатые клетчаткой: семена, зерновые, орехи;
  • грибы;
  • зелень: укроп, ревень, петрушка, щавель, сельдерей;
  • ягоды: все кисло-сладкие, облепиха, клюква, крыжовник, черника, малина, смородина, кизил, земляника;
  • бобовые;
  • хлеб: отрубной, ржаной, зерновой, подовой.

Клетчатка разбухает в желудке и быстро создает чувство сытости. Продукты, богатые клетчаткой, способствуют выведению холестерина и нормализуют работу кишечника, что важно при избыточном весе при СД 2 типа.

Содержание клетчатки в 100 г продуктов:

Более 1,5 г пшеничные отруби;ягоды: малина, клубника, смородина, клюква, крыжовник;фасоль;овсянка;орехи.
От 1 до 1,5 г гречка;перловка;ячка;горох;капуста;морковь;баклажаны;болгарский перец;цитрусы;тыква;щавель;айва;брусника.
От 0,6 до 1 г ржаной хлеб;зеленый лук;огурцы;буряк;помидоры;редиска;яблоки;цветная капуста;мандарины.
От 0,3 до 0,5 г рис;патиссоны;салат;арбуз;вишня;сливы.
Менее 0,3 г манка;макароны;печенье.

Белковая пища обязательно должна быть в ежедневном меню. Разрешены:

  • молочнокислая продукция;
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба;
  • морепродукты (кроме крабовых палочек).
Читайте также:  Мне 13 лет как избавиться от прыщей

В диету включают жиры:

  • мононенасыщенные: оливки, кунжут, орехи, нежирное мясо;
  • полиненасыщенные: растительное масло, соя, морская рыба.

В ограниченном количестве можно сливочное масло. В меню диабетика обязательно содержание жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К. В еде для диабетиков 2 типа должны присутствовать витамины группы В, марганец, медь, цинк, хром.Полезно сочетать белковую пищу с углеводами. Это снижает общий гликемический индекс потребляемых продуктов.

Из напитков диабетикам разрешены:

  • чай, кофе с лимоном или молоком;
  • компоты из ягод или сухофруктов;
  • минеральная вода;
  • свежевыжатые овощные или фруктовые соки (разводят водой).

Можно ли сахар есть

Сладости в малом количестве диабетикам можно. Разрешенная сладкая еда:

  • пастила;
  • зефир;
  • мармелад;
  • мед;
  • сорбет;
  • черный шоколад.

Совет! Чтобы напитки были сладкими, рекомендуют вместо сахара использовать сахарозаменители: сорбит, фруктозу, ксилит, стевию.

Какая еда вредит диабетику

Врагом диабетика являются простые углеводы и алкоголь. Диетологи рекомендуют употреблять в небольшом количестве сладости только после основного приема пища. Медленнее такие углеводы усваиваются в холодном виде. Например, замороженный сладкий щербет не будет иметь такого негативного влияния, как горячий чай с сахаром.

Несмотря на то, что фрукты – полезная еда для пациентов с диабетом, стоит ограничить или полностью исключить из рациона:

  • виноград и изюм;
  • финики;
  • дыню;
  • бананы;
  • сладкие груши;
  • манго.

Еда быстрого приготовления или фаст-фуд вредна. От таких продуктов, как сэндвичи, картофель фри, пицца придется отказаться. Из рациона исключить надо:

  • копченую колбасу;
  • паштет;
  • субпродукты;
  • глазированные сырки, кукурузные хлопья, палочки;
  • творожную массу;
  • маргарин;
  • выпечку из белой муки;
  • сладости: сгущенка, варенье, конфеты;
  • наваристые бульоны;
  • сладкие йогурты;
  • жареную еду;
  • консервацию;
  • маринады;
  • консервы в масле;
  • пряности;
  • макароны (только твердые сорта иногда).

Из напитков нельзя:

  • сладкую газировку;
  • соки (исключение: свежевыжатые с водой);
  • сиропы.

Нельзя комбинировать простые углеводы с жирами, например, пирожные с кремом или торты. Исключают или ограничивают еду, богатую крахмалом. Картофель в небольшом количестве рекомендуют добавлять в овощные салаты, супы, рагу.

Меню для диабетика с инсулиновой зависимостью

Быть на диете – не значит голодать. Если правильно подобрать продукты с учетом ХЕ, можно разнообразить рацион диабетика с инсулиновой зависимостью.

Приблизительное меню на неделю

Понедельник:

  • завтрак 1: чай с хлебом и маслом;
  • завтрак 2: салат из брокколи и болгарского перца;
  • обед: гороховый суп, запеченная говядина с кашей, салат «Метелка», чай;
  • полдник: несладкий кекс с компотом;
  • ужин: каша с тыквой, овощной сок с мякотью;
  • перекус: биойогурт.

Вторник:

  • завтрак 1: напиток из цикория с бутербродом;
  • завтрак 2: молочная каша;
  • обед: уха, рыбные котлеты с овощами, компот;
  • полдник: пирог с фруктами, кефир;
  • ужин: каша с морковью, фруктовый свежевыжатый сок;
  • перекус: галеты с молоком.
  • завтрак 1: сырники, кофе;
  • завтрак 2: салат с мясом;
  • обед: вегетарианский борщ, мясное рагу, салат из редиса и зелени, кефир;
  • полдник: блинчики из гречневой муки с чаем;
  • ужин: индейка с грибами, кефир;
  • перекус: йогурт, хлебцы.

Четверг:

  • завтрак 1: хлебцы, чай;
  • завтрак 2: овсянка на молоке;
  • обед: борщ, запеченная курица с кашей, овощной салат, сок;
  • полдник: творожный кекс с компотом;
  • ужин: голубцы с яйцом, сок;
  • перекус: печеное яблоко.

Пятница:

  • завтрак 1: кофейный напиток, блинчик;
  • завтрак 2: печеная фасоль;
  • обед: суп грибной, фаршированный карп, компот;
  • полдник: ржаной рулет с фруктами, несладкий йогурт;
  • ужин: стручковая фасоль, котлета из трески, сок;
  • перекус: биойогурт.

Суббота:

  • завтрак 1: чай с бутербродом;
  • завтрак 2: запеканка с кукурузной кашей, сок фруктовый;
  • обед: рассольник, фаршированный перец, чай;
  • полдник: морковные оладьи с ряженкой;
  • ужин: гречневая каша с грибами, овощной сок;
  • перекус: свежие огурцы с хлебом.

Воскресенье:

  • завтрак 1: печенье из творога и миндаля, чай;
  • завтрак 2: омлет, кефир;
  • обед: суп с фрикаделями, гуляш с кашей, салат из огурцов, чай;
  • полдник: оладьи творожные, какао;
  • ужин: плов с фруктами, ряженка;
  • перекус: молочное желе с фруктами.

Низкокалорийная еда для диабетиков 2 типа

При СД 2 типа пациентам не надо вводить инсулин и рассчитывать ХЕ. Рецепты еды для диабетиков должны быть низкокалорийными. Однако набор продуктов в диетическом питании достаточен для того, чтобы разнообразить рацион худеющего человека. Можно приготовить низкокалорийные вкусные блюда.

Кальмары (4 порции)

Нарезать кольцами кальмары (500 г), измельчить 3 зубчика чеснока, отжать сок ½ лимона. Обжарить чеснок в 4 ст.л. оливкового масла и вынуть шумовкой. На этом же масле в течение минуты обжаривают кальмары. Поливают кальмары лимонным соком, выкладывают чеснок, добавляют зелень, солят. Блюдо тушится еще 2 минуты. Калорийность 1 порции – 200 ккал.

Баклажаны (4 порции)

450 г баклажанов нарезают кубиками, солят. Через полчаса промывают и обсушивают. В разогретую сковороду добавляют:

  • 2 раздавленных зубчика чеснока;
  • 1 ст. л. корня имбиря;
  • мелко нашинкованный лук;
  • 1 нашинкованный болгарский перец.

Обжаривают полминуты, добавляют в сковороду баклажаны, продолжают жарить еще 2 минуты. В сковороду добавляют соевый соус (2 ст. л.) и 300 мл воды (можно овощной бульон), тушат 10 минут. Калорийность 1 порции – 120 ккал.

Салат с мясом (1 порция)

  • отарную говядину (100 г);
  • зелень;
  • болгарский перец.

Добавляют томатный соус, солят, ставят в холодильник на час. Калорийность – 170 ккал.

Холодник по-белорусски (6 порций)

Нарезают 500 г щавля, заливают овощным бульоном (2 л) и варят 7 минут, охлаждают. Мелко нарезанные зеленый лук, зеленые огурцы (200 г), вареных 2 яйца добавляют в холодное блюдо. Перед подачей на стол добавляют: 1 ст.л. нежирной сметаны, соль, зелень. Калорийность порции – 80 ккал.

Сладкое без сахара: рецепты десертов

Для диабетика важно, насколько быстро продукты, которые содержат углеводы, преобразуются в простые сахара (глюкозу). Быстро расщепляется пищевой сахар, фруктоза и мальтоза. Медленнее происходит распад крахмала.

Замедляет процесс всасывания глюкозы в кровь клетчатка. Ее много в отрубях, ржаной и гречневой муке, овсяной и перловой каше, фруктах, зелени. Исходя из этого, пациентам с диабетом можно себя побаловать вкусными блюдами:

  • пирогами с несладкой начинкой;
  • блинчиками;
  • сладкими фруктовыми салатами;
  • щербетами.

Чтобы сахар не поднимался после мучного, пшеничную муку заменяют ржаной или используют смесь этих сортов. Не рекомендуют в выпечку добавлять изюм и финики. Допускается в десертах немного чернослива, кураги, бананов. Лучшие добавки – орехи, кисло-сладкие фрукты, цитрусовые. Вместо сахара используют предварительно растворенный в воде сахарозаменитель.

Лепешки с ягодами

Взбивают миксером до образования мягкого теста:

  • 3 яйца;
  • неполный стакан ржаной муки;
  • 400 мл молока;
  • 3 ложки растительного масла;
  • немного соли и сахарозаменителя.

Разогреть небольшую сковороду и налить в нее тесто таким образом, чтобы оно покрыло дно на 0,3 см. Обжаривают лепешку с двух сторон. Подают со свежими ягодами.

Печенье с творогом

Тесто для печенья готовят из ржаной муки (2 стакана), творога (150 г), маргарина (200 г), сахарозаменителя, щепотки соли. Приготовленное тесто остужают в холодильнике, раскатывают толщиной в 1 см, вырезают формочкой, выкладывают на противень и пекут 10 минут. Температура: 200 градусов. Рекомендуют есть в свежем виде, так как лакомство быстро черствеет.

Десерты для ребенка с диабетом

У детей с диабетом 2 типа диета строже, чем у инсулинозависимых деабетиков. Это связано в основном с ожирением, которое сопровождает СД 2. Чтобы побаловать ребенка сладким без вреда, можно заменить некоторые продукты:

  • конфеты – пастила из яблок;
  • молочный шоколад – кусочек черного шоколада;
  • сладкая газировка – свежевыжатый сок из ягод и фруктов, компот;
  • чипсы картофельные – чипсы из капустных листов с кунжутом;
  • варенье – варенье с заменителем сахара;
  • мороженое – щербет;
  • печенье из магазина – домашняя выпечка: овсяное, ржаные галеты с семенами льна и семечками, печенье из моркови, творожное печенье с орешками;
  • глазированные творожки – творог нежирный с клубникой, ванилью и стевией;
  • сладкий йогурт – биойогурт (лучше приготовить в домашних условиях) с кусочками фруктов и ягод;
  • сдобные пироги – морковный торт.

Детям можно давать мармелад, зефир, фруктовые, ягодные, кефирные желе, творожно-морковное суфле. Сладости лучше употреблять в холодном виде. Так сахар будет медленнее всасываться в кровь.

Подведем итоги

Диетотерапия является одним из главных компонентов лечения диабетика. Однако пациенты с высоким уровнем сахара в крови могут полноценно жить и разнообразно питаться, получая все необходимые витамины, макро- и микроэлементы. Продукты, на которые, возможно, ранее человек не обращал внимания, при правильном приготовлении, окажутся вкусными и полезными.

Ссылка на основную публикацию
Что можно после операции на глаза
САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ - ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013...
Что лечит мазь тридерм
Клинико-фармакологическая группа Действующие вещества Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный,...
Что лечит нефролог с какими симптомами обращаться
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Что можно приготовить для беременной
Один из важнейших вопросов, возникающих у беременной женщины — как правильно питаться или какие изменения внести в свое меню в...
Adblock detector