Чесотка у детей симптомы и лечение профилактика фото

Чесотка у детей симптомы и лечение профилактика фото

Какие пациенты чаще всего встречаются с чесоточным клещом? Как пройти через «минное поле» запутанных симптомов? Какая терапия и последующие профилактические мероприятия позволяют избежать рецидива инфекции? Рисунок 1. Чесотка перед

Какие пациенты чаще всего встречаются с чесоточным клещом?
Как пройти через «минное поле» запутанных симптомов?
Какая терапия и последующие профилактические мероприятия позволяют избежать рецидива инфекции?

Рисунок 1. Чесотка передается контактным путем при длительном или частом соприкосновении с кожей больного

Пик последнего циклического увеличения заболеваемости чесоткой в общей популяции уже прошел, но ее уровень остается высоким в домах престарелых и в других местах длительного пребывания людей.

Хотя чесотка — заболевание молодых (именно они, как правило, оказываются источником заражения семьи) [1,2], по последним сообщениям, главным резервуаром инфекции становятся пожилые люди в домах престарелых. В этих учреждениях проблемы возникают в основном из-за недостаточной информированности персонала о симптомах и диагностике заболевания, а также вследствие отсутствия навыков по пресечению распространения инфекции. Кроме того, инфекция часто носит характер эпидемии, поскольку лечение и наблюдение за людьми, с которыми общался больной, зачастую проводятся небрежно.

Чесотка передается контактным путем при длительном или частом соприкосновении с кожей больного. Большинство заражений происходит в тот период, когда у инфицированного человека еще отсутствуют проявления заболевания, а количество клещей максимально. Классическая чесотка, как правило, не передается через полотенца и другие предметы домашнего обихода, хотя изредка при гиперкератозной форме бывают случаи такого заражения.

Классическая чесотка у молодого и здорового человека развивается как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клеща Sarcoptes scabiei, которые образуются по мере того, как клещ прокладывает ход в коже. Это проявляется сильным зудом, обычно по ночам, охватывающим область диафрагмы и конечности — особенно внутреннюю поверхность бедер и области опрелостей.

Вскоре после появления зуда в тех же местах можно обнаружить умеренную преходящую сыпь, которая не всегда выявляется при осмотре.

Рисунок 2. Гиперкератозная форма чесотки преимущественно развивается у людей с ослабленной иммунной системой и/или при нечувствительности к зуду

Вследствие такого стертого начала пациенты не сразу обращаются за помощью. За это время у большинства больных образуется выраженная папулезная сыпь, гнойники, расчесы вокруг тех мест, где клещи проникают в кожу, так что диагноз становится очевидным. (В этот же период растет число людей, с которыми инфицированный продолжает общаться.) Повреждения на коже образуются после начала зуда — это время наиболее активного иммунного ответа.

У пожилых людей признаки заболевания менее выражены. Частично это обусловлено тем, что у одних бывает зуд и без какой-либо инфекции, а у других из-за иммунной недостаточности зуд отсутствует и при наличии инфекции [3].

Есть и еще одно обстоятельство. В домах престарелых, как правило, поддерживаются параметры окружающей среды, близкие к субтропическому климату, что само по себе искажает обычную клиническую картину чесотки. Например, трудно обнаружить характерные ходы, проделанные плодовитыми самками клещей в типичных местах — на подушечках пальцев, кистях рук и сгибательных поверхностях, в то время как выявление клещей, живущих на голове, в особенности за ушами, увеличивается.

Соскоб кожи для обнаружения клещей и продуктов их жизнедеятельности

Конечно, высокая степень настороженности при диагностировании чесотки — это важно, но постарайтесь не впасть в другую крайность и не ищите клещей при любой зудящей сыпи.

Изолированные красноватые папулы, разбросанные по всему телу, особенно на ногах, животе и спине, скорее всего, не связаны с чесоткой. Их появление может быть обусловлено аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности других окружающих человека клещей, например фекалиями домашнего пылевого клеща или волосками личинок ковровых жуков, частичками хищных клещей и насекомых, а также аллергенами неживотного происхождения. При этом локазизация сыпи и места нахождения клещей не всегда совпадают. Сыпь, как правило, обнаруживается на кистях, лодыжках, в подмышечных впадинах и паху.

Истинная чесотка всегда имеет локализацию, описанную выше. В затяжных случаях можно обнаружить темно-розовые узлы на передних поверхностях лодыжек, вокруг пупка, на половом члене или мошонке. Такая гранулемоподобная реакция строго патогномонична для чесотки и может сохраняться и вызывать зуд еще многие месяцы после излечения.

Единственный способ убедиться, что вы действительно имеете дело с чесоткой, — это обнаружить клеща, его яйца или фекалии. Сделать это не так легко, как утверждается в некоторых руководствах.

В них рекомендуется традиционный способ открытия начала хода иглой, если, конечно вы можете найти ход. Однако более приемлемым оказывается метод кожного соскоба (см. таблицу) [4].

В этом случае нет необходимости искать ход или клеща, нужно только обнаружить наиболее часто встречающиеся в коже фекалии. Не используйте для закрепления образца гидроксид калия, как сказано в некоторых руководствах, поскольку он растворит фекалии раньше, чем вам удастся их рассмотреть.

  • Лечение и последующее наблюдение

В настоящее время имеется только два доступных средства: 0,5-процентный водный раствор малатиона и 5-процентная перметриновая мазь.

Советы пациентам

Можно использовать и 25-процентную бензилбензоатную эмульсию, хотя ее недостатки перекрывают преимущества. Однако при развитии устойчивости к любому из названных выше акарицидных препаратов, обычно довольно эффективных, бензилбензоат может оказаться полезным.

Идеальным было бы лекарственное средство, однократное использование которого приводило бы к полному выздоровлению. К сожалению, достичь идеала трудно, хотя некоторые пациеты действительно излечиваются после однократного применения препарата. Наиболее трудно решить вопрос, точно ли пациент здоров, поскольку зуд может оставаться в течение двух недель после излечения.

Рисунок 3. Заболеваемость чесоткой остается высокой в домах престарелых

В этом случае главным критерием является локализация повреждений. Во время обследования нужно сделать подробную карту распределения папул, везикул и пустул. Поскольку у большей части больных повреждения локализуются только на руках, в основном на кистях, этот процесс не занимает много времени, кроме того, время, потраченное на этой стадии сэкономит больше усилий на последующих этапах.

При успешной терапии через 7 — 10 дней все повреждения должны либо исчезнуть, либо сократиться в размерах. Любой свежий расчес указывает на продолжение заболевания [5].

У маленьких детей и стариков клещи часто прячутся в складках кожи на шее, а по некоторым сообщениям о терапевтических неудачах, подобное иногда происходит и в других возрастных группах. Выявлено около 30% пациентов, у которых клещи обитают на голове, поэтому в некоторых клиниках эта область обрабатывается в любом случае, независимо от локализации патологического процесса [7]. Такой подход позволяет добиться более надежных результатов, при этом расходуется 150 мл раствора малатиона или два-три 30-граммовых тюбика перметриновой мази.

Лечение может быть неудачным по нескольким причинам. Назовем главные из них.

  • Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, взято слишком мало акарицида (это может произойти, если наносить лосьон ватой, а не губкой или кисточкой). В данном случае на осмотре через 7 — 10 дней обнаруживаются новые папулы или везикулы.
  • Пациент может быть реинфицирован вследствие нового контакта, то есть инфекция выглядела излеченной на повторном осмотре, но через две-три недели симптомы появились вновь.
  • У пациента гиперкератозная форма чесотки, образующиеся при этом корочки не пропустили достаточного количества акарицида. При соскобах корочек выявляются живые клещи (см. блок «Гиперкератозная форма чесотки»).
  • У клещей развилась резистентность к акарицидам. Кроме соответствующего предписания, необходимо подробно объяснить пациенту, как правильно наносить препарат, поскольку листок-вкладыш зачастую не содержит всей требуемой информации. Поразительно, сколько различных мест забывают обработать пациенты: подмышки, гениталии, межъягодичную область, складки за ушами, кожу под ногтями.
Читайте также:  Свечи от внешнего геморроя отзывы

Пациент должен получить четкие инструкции по составлению списка контактов. Большинство упоминают тех, у кого уже есть зуд, и забывает о тех, у кого еще нет признаков заболевания. Все, кто тесно контактировал с больным на протяжении последнего месяца, имеют вероятность заболеть и должны пройти соответствующее обследование.

Литература

1. Burgess I. Sarcoptes scabiei and scabies. Adv Parasitol 1994;33:235— 292.
2. Church R. E., Knowlesden J. Scabies in Sheffield: a family infestation. Brit. J. Dermatol 1978; 9: supplement 10, 13 — 14
3. Greaves M. W., Wall P. D. Pathophysiology of itching. Lancet 1996; 348:938-940.
4. Burgess I. Scin scraping for scabies mites. Horizons 1993;5:193 — 194.
5. Burgess I. Managment guidelines for lice and scabies. Prescriber 1996; 7:87 — 99.
6. Taplin D. Personal communication.
7. Taplin D, Porcelain SL, Meinking TL, Athey RL, Chen JA, Castillero PM, Sanchez R. Community control of scabies: a model based on use of permethrin cream. Lancet 1991;337:1016 — 1018
8. Corbett EL, Crossley I, Holton J, Levell N, Miller RF, De Cock KM. Crusted (Norwegian) scabies in a specialist HIV unit: successful use of ivermectin and failure to prevent nosicomial transmission. Genitorin. Med. 1996; 72: 115 — 117.
9. Antony R. Control of scabies. Ind. J. Publ. Hlth. 1982; 26:108 — 11.

Гиперкератозная форма чесотки

Форма чесотки, при которой образуются корочки (печально известная как «норвежская» чесотка), обычно развивается у людей с ослабленной иммунной системой и/или потерей чувствительности к зуду. Это может быть при затяжном течении чесотки. Факторы риска: пожилой возраст, некоторые психозы, алкоголизм, синдром Дауна и ВИЧ-инфекция.

Во всех случаях пониженный иммунитет и расчесывание приводят к гиперкератозу кожи, в которой размножается клещ. Чешуйчатые корочки могут появляться в любом месте на поверхности тела, их излюбленная локализация — за ушами, где их легко спутать с корочками при себорейном дерматите.

Пациенты с гиперкератозной формой чесотки не всегда вовремя направляются к дерматологу. Как правило, это объясняется очередями в большинстве районов, к тому же некоторые дерматологи разбираются в этой форме чесотки не лучше, чем другие врачи.

Необходимо объяснить больным, как пользоваться лекарственными средствами Важно наносить препараты несколько раз в день, добиваясь обязательного их проникновения сквозь слой корок. Осмотр, проведенный через неделю, может выявить новые повреждения или, при наличии предшествующих корочек, определить, есть ли под ними живые клещи. Литература не особенно информативна в данном случае, поскольку каждый дерматолог имеет, как правило, свои излюбленые подходы, которые могут быть непригодны для широкого применения и критического обсуждения.

Обратите внимание!

  • Заболеваемость чесоткой в общей популяции снижается, но у определенного контингента все еще остается распространенной
  • Дифференциальный диагноз должен основываться на обнаружении клеща или продуктов его жизнедеятельности путем исследования соскобов кожи
  • Очень важно проследить за распределением повреждений до начала лечения, чтобы впоследствии разобраться в причине неэффективности терапии
  • Желательно провести профилактическое лечение головы практически при всех формах чесотки, чтобы избежать образования корок и струпьев
  • Многим пациентам помогает предписанное лечение и отсутствие контактов с возможно зараженными людьми

Дальнейшие перспективы

В настоящее время не проводится постоянных наблюдений за эффективностью лечения чесотки, но по эпизодическим свидетельствам можно заключить, что устойчивость к мелатиону, равно как и к перметрину, отсутствует. Правда, некоторые сообщения о терапевтической неэффективности этих препаратов вызвали было сомнение в их универсальности, однако при внимательном рассмотрении все упомянутые неудачи оказались следствием неправильного применения лечебных средств.

Избегать неудач в лечении — лучший способ предотвращения резистентности, поскольку она развивается только в том случае, если клещ выживает, несмотря на акарицид. К сожалению, местное применение препаратов предоставляет широкое поле для ошибок, поэтому со временем развитие устойчивости к акарициду неизбежно. Однако в связи со снижением заболеваемости чесоткой, в ближайшие годы ожидается некоторое уменьшение интенсивности применения акарицидов.

Лучший терапевтический подход — пероральные средства, практически исключающие неправильное применение или недостаточную дозировку. К ним относятся такие препараты, как авермектины, проходящие в настоящее время клинические испытания. Но все же самым эффективным способом борьбы с чесоткой остается просветительная работа в соответствующих коллективах.

  1. Что представляет собой чесотка
  2. Способы и места заражения
  3. Симптомы патологии
  4. Разновидности заболевания
  5. Диагностика патологии
  6. Последствия чесотки
  7. Лечение чесотки
  8. Профилактика

Что представляет собой чесотка

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Поскольку длина его тела составляет всего 0,2-0,4 мм, то узнать, как выглядит паразит, возможно лишь с помощью микроскопа. Самки практически в два раза больше самцов. Тело клеща округлое и слегка выпуклое. При микроскопии он похож на панцирь черепахи, с многочисленными иглами сверху.

Паразит, вызывающий чесотку у детей

При попадании на кожу паразит плотно цепляется за нее своими лапками. В этот период происходит спаривание самок и самцов клещей. После этого процесса мужские особи погибают. Самки после оплодотворения постепенно проникают под кожу ребенка, прогрызая в ней небольшие ходы. Скорость проникновения составляет 1-5 мм в сутки. Одновременно с этим в образовавшемся тоннеле самка до 3 раз за день делает кладку. За сутки на новом участке тоннеля появляется от одного до трех яиц паразита.

Спустя 2-3 дня после первой кладки из яиц начинают появляться личинки. Их рост длится 10-14 дней, по истечении которых они становятся взрослыми особями, способными спариваться и размножаться. Чаще всего после заражения под кожей ребенка находятся до 20 взрослых особей паразита.

Способы и места заражения

Клещ не появляется из ниоткуда, вследствие антисанитарии или несоблюдения правил личной гигиены. Чесотка относится к заболеваниям инфекционного характера, а потому заражение возможно только при контакте с носителем паразитов. При этом передача их от инфицированного ребенка к здоровому происходит двумя путями:

  • во время прямого телесного контакта. Это могут быть объятья или рукопожатие;
  • при непрямом контакте. Заражение возможно в случае использования общего полотенца, горшка, ложки, во время контакта с постелью, игрушками или одеждой больного ребенка.

По этим причинам наибольший риск заражения возникает именно в детских садах, во время игры в песочнице, а также в других общественных местах.

Симптомы патологии

Начальная стадия заражения бессимптомна. В это время попавшие на тело паразиты держатся на коже и не раздражают ее. Этот период может продолжаться от нескольких дней до 2 недель. Его длительность может варьироваться в зависимости от количества клещей, попавших на кожу.

Первые признаки патологии появляются, когда самка начинает прогрызать в коже ходы и продвигаться вглубь для откладывания яиц. На этом этапе появляются главные признаки чесотки:

  • зуд. Кожа у ребенка чешется в строго определенных местах, где паразит прокладывает тоннель. Зуд значительно усиливается ночью, поскольку именно в это время суток клещи проявляют максимальную активность;
  • сухость и шелушение кожи. Они появляются из-за расчесов и поражения эпителия с нарушением его свойств;
  • покраснение и сыпь. Папулы и язвочки наблюдаются там, где находятся входы и выходы из тоннелей, а также в местах образовавшихся кладок. Покраснение формируется и в результате расчесов.
Читайте также:  Признаки отклоняющееся поведение

Симптомы чесотки могут отличаться, в зависимости от возраста заразившегося ребенка. У детей до 3 лет к признакам болезни относятся:

  • необоснованное беспокойство во время сна;
  • беспричинная плаксивость;
  • постоянное отсутствие аппетита и отказ от любой пищи;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • расслаивание ногтей и их огрубевание;
  • появление кожных высыпаний различного характера.

Первые высыпания возникают в области рук, ступней, а также на голове, в зоне роста волос. Но такие элементы могут появиться и на спине, груди или лице. У младенцев сыпь напоминает крапивницу. У детей более старшего возраста она чаще мелкая, внешне похожа на проявления острой экземы. В запущенных случаях болезни сыпь распространяется по всему телу.

У малышей в возрасте старше 3 лет при заражении чесоткой не наблюдается повышение температуры тела. При этом сыпь чаще появляетсяв таких местах:

  • на руках. Обычно клещи поселяются между пальцами;
  • в области подмышек;
  • под коленями и на локтевых сгибах;
  • на боках, ягодицах и животе.

Чем больше клещей находится у инфицированного ребенка под кожей, тем сильнее и обширнее сыпь.

Сыпь — один из основных симптомов чесотки

Разновидности заболевания

Существует несколько видов чесотки, которые различаются между собой характером и интенсивностью внешних проявлений, а также сложностью диагностики и терапии. К ним относятся:

  1. Типичная чесотка. Заражение происходит половозрелыми паразитами. Они уже в течение первых часов с момента попадания на кожу начинают рыть ходы. Самка проделывает тоннели S-образного типа. Иногда тело паразита можно увидеть в конце проделанного им хода. При этом оно выглядит как крохотная темная точка.
  2. Чесотка без ходов. Заболевание характеризуется точечной сыпью и папулами на коже. Патология возникает из-за попадания на кожу неполовозрелых клещей, не способных к размножению. Сама сыпь в данном случае — это местная аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов.
  3. Узелковая чесотка. Возникает при заражении взрослой особью, не способной к размножению. В результате инфицирования на коже ребенка появляются точечные высыпания, напоминающие по форме узелки. Как и в предыдущем случае, такая сыпь является следствием кожной аллергии.
  4. Псевдочесотка. Заболевание развивается в тех случаях, когда на кожу ребенка попадают чесоточные паразиты от животного. Они не могут проникать вглубь человеческой кожи, однако раздражают ее, провоцируя зуд. Дискомфортные ощущения появляются у ребенка спустя 1,5-2 часа после контакта с зараженным животным. Но поскольку эти паразиты не приживаются на теле человека, то вскоре погибают.
  5. Чесотка «инкогнито» или «чистоплотных». Свое название этот вид заболевания получил потому, что чаще всего от патологии страдают люди, никогда не пренебрегающие правилами личной гигиены. Сыпь при такой патологии практически незаметна. На коже могут присутствовать слегка розовые или белые папулы. Активные гигиенические процедуры позволяют смыть часть паразитов с кожи, но одновременно эпидермис лишается и защитного слоя, который удаляется активными компонентами моющих средств.
  6. Норвежская чесотка. Заболевание также известно как крустозная или корковая чесотка. Патология встречается крайне редко, однако характеризуется особой тяжестью течения. При этом виде инфекции на теле ребенка одновременно находится более 10 тысяч паразитов. Такое количество клещей приводит к появлению многочисленных ходов, папул и язв по всему телу зараженного ребенка. Одновременно с этим на коже больного появляются покраснения, кожа сильно шелушится и местами покрывается коркой от образовавшихся ран. Однако при патологии каждый второй больной не испытывает зуда. Клещи легко поселяются на коже людей с ослабленной иммунной системой. Обычно это дети, больные туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, кандидозом, сахарным диабетом, лейкемией и лимфомой. Возможно заражение малышей, долгое время принимавших кортикостероиды или цитостатики, подвергавшихся лучевой терапии.

Риск поражения кожного покрова клещами существует как при несоблюдении правил гигиены, так и на фоне чрезмерной чистоплотности.

Первые признаки чесотки

Диагностика патологии

В большинстве случаев диагностика патологии производится врачом-педиатром или дерматологом во время осмотра кожи ребенка. Для этого могут использоваться следующие методы:

  • окрашивание кожи йодом;
  • видеодерматоскопия;
  • микроскопия соскобов.

При наличии под кожей чесоточных ходов или подозрении на их присутствие участок тела с сыпью обрабатывается слабым раствором йода. Во время такого окрашивания тоннели будут выглядеть темными полосами на более светлой коже.

Для более точной постановки диагноза на подозрительный участок тела врач смотрит через видеодерматоскоп, способный увеличивать исследуемую область в 600 раз. Это позволяет увидеть даже небольшие тоннели.

При отсутствии результатов от визуальной диагностики пораженный участок кожи обрабатывается 40% молочной кислотой. После этого делается соскоб верхних слоев эпителия. Данная процедура абсолютно безболезненна, поскольку во время ее проведения кожу пациента легко чешут тупым предметным стеклом или медицинским шпателем, отделяя таким образом сухой шелушащийся эпидермис. Полученные образцы собираются на предметное стекло и исследуются под микроскопом. Если в процессе осмотра тканей на теле обнаруживается клещ, его вытягивают тонкой иглой и также подвергают микроскопии.

Чесотка у детей может диагностироваться при дерматоскопии

Последствия чесотки

При отсутствии своевременного и правильного лечения заболевания у ребенка могут развиться такие осложнения:

  • дерматит и пиодермия. Появляются из-за расчесов и попадания на поврежденные участки кожи бактериальной инфекции;
  • экзема и крапивница. Являются результатом аллергизации организма;
  • воспаление лимфатических узлов. Возможно развитие гнойного лимфаденита;
  • гнойные процессы другой локализации. У детей есть риск развития пневмонии, панариция.

Также при запущенных формах чесотки повышается риск развития сепсиса. Наиболее подвержены такой патологии младенцы.

Лечение чесотки

Для терапии заболевания применяются преимущественно наружные средства. Но чем лечить патологию у ребенка — должен решать врач строго индивидуально. В большинстве случаев терапия включает в себя использование таких средств:

  • противопаразитные мази, кремы, спреи и эмульсии;
  • антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергической реакции организма на клещей — зуда и сыпи.

Основные действующие вещества, содержащиеся в местных препаратах от чесотки:

  • бензил бензоат;
  • серная мазь 5%;
  • перметрин;
  • пиперонил бутоксид;
  • эсдепалетрин и др.

Во время лечения иногда допускается использование средств народной медицины от паразитов. Наиболее популярными рецептами против чесотки являются мытье пораженной кожи дегтярным мылом, прикладывание древесной золы с вазелином и ванночки из натурального домашнего хлебного кваса. Однако такие способы лечения имеют множество противопоказаний и при неправильном применении могут навредить ребенку, поэтому должны применяться только с разрешения врача.

Профилактика

Для предотвращения заражения ребенка чесоточным клещом рекомендуется регулярное соблюдение личной гигиены, полноценное питание и общее укрепление организма. Также важно периодически увлажнять кожу малыша с помощью специальных детских гипоаллергенных кремов и избегать ее пересушивания. После начала лечения для предотвращения повторного заражения постельное и нательное белье должно быть подвергнуто стирке в горячей воде.

Чесотка — паразитарное кожное заболевание. Симптомы чесотки доставляют человеку массу проблем, к тому же, само осознание того факта, что под кожей поселились микроскопические паразиты, становится поводом для психологического дискомфорта. Потому очень важно знать, каким образом передается чесотка и как избежать заражения клещом. Симптомы и лечение болезни описаны в данной статье.

Читайте также:  Болит правый бок и кровь в кале

Что это такое?

Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.

Чесотка: фото клеща под кожей

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.

МКБ- 10

В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.

Причины возникновения

Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки: фото

Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.

Чесотка на руках: фото

К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:

  • сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
  • характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
  • вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
  • на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
  • в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.

В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:

  • симптом Арди: сыпь в области локтей;
  • симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
  • симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
  • симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.

У детей

Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.

Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.

Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:

  • беспокойство, которое усиливается в ночное время;
  • высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
  • ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
  • ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.

У взрослых

Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).

Лечение

Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.

Общие принципы терапии при чесотке следующие:

  • лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
  • лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
  • любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
  • в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
  • рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
  • для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
  • одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.

Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:

  1. Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
  2. Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
  3. Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.

Мази и препараты

Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:

  • Линдан. Наносится на кожу на период от шести часов до суток, после чего смывается;
  • Кротамитон. Это средство считается достаточно мягким, поэтому применяется для терапии беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей;
  • Эсдепаллетрин. Препарат выпускается в форме аэрозоля, поэтому его применение весьма удобно. К сожалению, спрей нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • Бензилбензоат. Цена этого препарата весьма доступна, в связи с чем он пользуется огромной популярностью для лечения чесотки. Один тюбик мази обойдется всего в 25-30 рублей, а пользоваться ею могут как взрослые, так и дети;
  • Перметрин. Применяется всего один раз. Эффект достигается уже через 10-14 часов после нанесения: эта мазь от чесотки для человека считается одной из самых эффективных.

Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!

Профилактика

Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.

торон: при высокой температуре клещ не выживает.

Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.

Ссылка на основную публикацию
Через что можно заразиться туберкулезом
24 марта в мире отмечают День борьбы с туберкулезом. Главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева и главный фтизиатр департамента...
Чем слушают больных врачи
Любите задавать вопросы типа "для чего человеку селезенка" или "как работают лекарства от рака"? Я знаю ответы и умею их...
Чем слушают сердцебиение врачи
«На каком сроке слышно сердцебиение на фетальном допплере?» самый частый вопрос, который задают наши покупатели, выбирая это прибор на сайте...
Череп в целом анатомия кратко
Череп, cranium, образован отдельными костями, составляющими скелет головы. Изучая проекции черепа в целом с различных позиций, можно отметить, что вид...
Adblock detector