Чем опасен остеохондроз грудного отдела позвоночника

Чем опасен остеохондроз грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

По статистике около 30% взрослого населения страдает от хронической боли в спине. И наиболее частой причиной этих болей является остеохондроз позвоночника. В памяти сразу всплывают образы жалующихся на боли в спине бабушек/дедушек, а то и людей трудоспособного возраста.

Содержание

Введение

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.

Чаще всего остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника, т.к. это самые подвижные отделы. Про них часто и пишут. Но есть ведь и остеохондроз грудного отдела позвоночника, хоть он и редко встречается. А редко встречается он потому, что грудной отдел наименее подвижен, скреплен ребрами и мышечным корсетом. Плюс ко всему, в грудном отделе позвоночника много дисков: больше чем в поясничном и шейном вместе взятых.

Читайте также:  Из чего состоит соляная кислота

В этой статье мы постараемся максимально глубоко и без лишней информации описать данный недуг.

Общие сведения

Немного анатомии для понимания процесса

Позвоночник – это столб вроде конструктора, который состоит из позвонков, надетых друг на друга. Позвонки между собой скреплены и отделены эластичными дисками (позвонок-диск-позвонок-диск и т.д.), которые амортизируют и препятствуют трению этих самых позвонков. На долю дисков приходится ¼ всей длины позвоночника. В каждом из позвонков есть одно большое отверстие, через которое проходит спинной мозг (на самом деле, отверстие не одно, в других меньших в размерах проходят сосуды) почти на всем протяжении этого столба. Сзади и спереди позвоночника проходят мощные связки, которые делают конструкцию еще более прочной.

Как развивается остеохондроз?

Но все существует и работает красиво до тех пор, пока что-нибудь не дает сбой. А сбой дают именно эти самые диски, которые между позвонками. Они со временем/возрастом/нагрузками теряют свои эластичные свойства, стираются, выпячиваются и задевают лежащий впереди них спинной мозг или отходящие в разные стороны от него корешки. А корешки по мере отхождения от позвонков образуют нервы, которые идут к органам и туловищу (к руке, ноге, шее и т.д.). А нерв – это как провод: заденешь в одном месте – и импульс с электричеством пойдет на всем его протяжении. Отсюда и «стреляющие» корешковые боли.

Если вы внимательно прочитали эти два абзаца выше, то я вас поздравляю! Вы наверняка вникли в примерный механизм развития боли при остеохондрозе позвоночника.

Далее поговорим конкретно о грудном отделе позвоночника и его остеохондрозе

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Почему он развивается?

Болеют остеохондрозом (именно грудного отдела) позвоночника чаще всего люди которые нерационально нагружают свой позвоночник, это:

  • водители;
  • люди, которые постоянно работают за компьютером;
  • офисные работники;
  • спортсмены (тяжелоатлеты);
  • также те, которые получали когда-то травмы спины;
  • те, у кого есть искривление осанки;
  • или попросту очень худые люди со слабым мышечным корсетом.

Также спровоцировать обострение болей в грудном отделе позвоночника могут такие факторы, как переутомление, поднятие тяжестей, стресс, переохлаждение.

Стадии развития

Выделяют 4 степени развития остеохондроза

  1. Диски постепенно теряют свою упругость, уже становятся чуть меньше в размерах. Это доклиническая стадия, то есть на данном этапе люди не отмечают болезненность и могут не догадываться, что у них есть дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.
  2. Процесс принимает дальнейшие обороты, диск становится всё меньше по размерам, менее упругим, может выпячиваться в различные стороны и даже могут появляться трещины фиброзного кольца диска. В таком случае уже появляются боли в спине.
  3. На этой стадии фиброзное кольцо диска повреждено, и появляется межпозвонковая грыжа. Она затрагивает спинной мозг или корешки, вызывая боли и неврологические симптомы.
  4. Диск истончается до минимальных размеров и вовсе теряет свои амортизирующие свойства. Позвонки становятся ближе друг к другу и защемляют нервы и сосуды.

Симптомы грудного остеохондроза

Самый основной из множества вариантов симптом – это боль. И всё зависит от того, на каком уровне грудного отдела остеохондроз, на какой он стадии, пережимаются ли нервы или корешки позвонками.

На картинке изображены болезненные области при грудном (слева) и поясничном (справа) остеохондрозе.

Классические болевые симптомы грудного остеохондроза:

  • Боль между лопаток
  • Боль при поворотах туловища
  • Боль при глубоком вдохе
  • Боль при нагрузке
  • Боль при высоком поднятии рук
Читайте также:  Ноют верхние зубы причины

Помимо вышеперечисленных симптомов есть множество других, связанных с поражением корешков, нервов и сосудов: боли в области сердца, боли и онемение в области плеча, предплечья, ночное онемение рук, ощущение жжения, холода или «мурашек» в разных участках кожи.

При грудном остеохондрозе процесс протекает хронически, и болезненные ощущения также проявляются вяло в виде неприятных ощущений в области спины. Это называется дорсалгией. С ней люди часто свыкаются и игнорируют.

Но почти всё хроническое имеет свойство обостряться, и тогда симптомы у данного недуга очень яркие. Такая боль носит резкий, в виде «прострелов», приступообразный характер, может отдавать в плечи, шею, руки, поясницу, грудь (в таком случае все сразу грешат на сердце). Даже название есть для этой боли – дорсаго. Боль описывают так: «будто воткнули кинжал между лопаток».

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

  • Образование грыж, которые сдавливают сосуды, питающие спинной мозг.
  • Сдавливание позвонками спинного мозга.
  • Так как у некоторых может болеть в груди больше чем на спине, боли можно перепутать за сердечные. Поэтому есть риск не распознать болезнь и принимать некорректное лечение, тем самым позволив остеохондрозу развиваться глубже.
  • При поражении нескольких сегментов грудного отдела могут пострадать корешки и нервы, регулирующие работу внутренних органов (симпатическая иннервация), таких как: бронхи, легкие, сердце, желудок, кишечник, почки и др.
  • Явление межреберной невралгии (сдавливание межреберных нервов) и дорсаго могут помешать человеку в нормальном дыхании.

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Все опять же индивидуально. В одних случаях можно обойтись физиотерапевтическим и медикаментозным лечением, а в других – требуется хирургическое вмешательство.

Так, при 1 и 2 степени показаны физиопроцедуры, гимнастика, лечебная физкультура, массаж, бассейн. Огромное значение имеют эти процедуры. Так что возможно излечение без медикаментов.

Основные моменты немедикаментозного лечения остеохондроза:

  • Массаж мышц спины: очень важно выполнять массаж, по крайней мере иногда, это предотвращает спазм мышц грудного отдела позвоночника.
  • Физиотерапия: дарсонвализация, электрофорез, прогревание воспаленной области, грязелечение.
  • Гимнастика: правильно подобранная схема упражнений предотвратит болевые ощущения между лопаток. Существует множество способов, мы предлагаем вам наиболее эффективные по нашему мнению

Медикаментозное лечение:

Прибегать к медикаментозному лечению нужно при обострении остеохондроза. Применяется блокада и обезболивание инъекциями (диклофенак, нимесулид). Внутрь принимаются анальгетики (Ибуфен, Пенталгин), спазмолитики (Спазматон, Но-Шпа), витамины группы b (B6, B12, В-комплекс)

К операциям прибегают при развитии грыжи и выпячиваниях диска. Могут также имплантировать искусственный диск.

Тренажер Древмасс

Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.

Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.

Симптомы и ощущения грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.

Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба. Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.

При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту. Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.

Читайте также:  Некомпактная кардиомиопатия

Мнение эксперта

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Остеохондроз — патология, встречающаяся у 40% населения планеты в возрасте от 35 лет, и практически у всех пожилых людей. Даже у подростков иногда проявляются первые признаки болезни — уменьшение толщины межпозвоночных дисков и боли в области позвоночника.

Остеохондроз развивается постепенно, и характеризуется нарушением питания гиалиновых хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках. В результате они теряют первоначальную форму, трескаются, что влечет за собой сильные боли и сбои в работе всего опорно-двигательного аппарата.

При физических перегрузках болевые ощущения только усиливаются, а вместе с ними и другие признаки и симптомы. При бесконтрольном или полном отсутствии лечения происходит атрофия мышц, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, работа внутренних органов.

Затягивать с терапией остеохондроза не рекомендуется, заболевание прогрессирует быстро. Для начала снимают болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечного скелета. В тяжелых случаях используют препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций, при тяжелых синдромах назначают глюкокортикостероиды, новокаиновую блокаду и другие методы. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение грудного остеохондроза.

Грудной остеохондроз: симптомы и ощущения типичные и нетипичные

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

  • болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
  • боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
  • мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
  • предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
  • болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

  • болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
  • для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
  • иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
  • нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

Остеохондроз грудной клетки: симптомы и лечение

В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени. Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.

Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.

Среди дополнительных методов лечения используют:

  • иглотерапию;
  • массажи;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • вакуумную терапию.

Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить фингал под глазом
Лучшие рецепты и быстродействующие способы, как убрать синяк под глазом в домашних условиях, будут рассмотрены в этой статье. От получения...
Чем вытянуть гной из нарыва
Бывает, что простые антисептические препараты, такие как перекись или зеленка не приносят должного результата в лечении ран, тогда травмированный человек...
Чем грозит курение во время беременности
К Всемирному дню без табака (31 мая 2017 года) Воздействие табачного дыма влечет за собой серьезные последствия для всех без...
Чем лечить хондроз спины в домашних
В современном мире с его своеобразным ритмом жизни, бесконечным сиденьем в офисе, однообразным и неправильным питанием – заболевания опорно-двигательного аппарата...
Adblock detector