Чем можно заменить воду для инъекций

Чем можно заменить воду для инъекций

В конце прошлого года в одной из амбулаторий Улан-Удэ после инъекции скончался молодой человек. Сегодня стало известно заключение судебно-гистологической экспертизы.

Саяна Фомкинова пришла сегодня в Минздрав в надежде получить ответ, кто же все-таки виноват в смерти ее мужа. 25 декабря он пошел в амбулаторию получить укол и уже не вернулся.

А началось с того, что мужчине долго не могли поставить диагноз. От пневмонии Павла начали лечить лишь спустя две недели. Первые два укола, по словам жены, дали улучшение. На третий – онемела рука. А четвертый – оказался смертельным.

Как выяснилось, как раз перед третьим уколом медсестра изменила физраствор. Вместо воды для инъекций она разбавила антибиотик лидокаином.
— Саяна Фомкинова, жена погибшего: Ему сказали приобрести свой физраствор. Он пошел в аптеку, ему сказали: «Нет физраствора». Медсестра даже не посмотрела, что там. — Ольга Корякина, тетя погибшего: Конечно, какое сердце-то тут выдержит? После выхода этого материала в эфир даже появились так называемые «виртуальные свидетели». На сайте нашей телекомпании некая Ирина оставила комментарий:
«Моя мать была в стационаре на капельнице в тот день… Пришел парень, жалуется на онемение руки, как поставили ему капельницу в ту же секунду у него пошли судороги, он отключился. Медсестра, которая была в этот момент, не предприняла ничего, просто стояла и ждала когда врач придет. Терапевт бегала в стрессе и просила медсестер поставить укол адреналина, кричала: я не попаду в вену. Скорая приехала поздно, никаких реанимационных действий не производила, констатировали смерть, заполнили документы и все…» С просьбой провести проверку и наказать виновных Саяна обратилась в Минздрав и Следственный комитет. Сегодня озвучили заключение судмедэкспертизы.
— Людмила Жовтун, начальник отдела медицинской помощи взрослому и детскому населению и лицензирования Министерства здравоохранения Бурятии: Летальный исход в амбулатории поликлиники №2 связан с передозировкой препарата. Т.е. мы столкнулись с ситуацией, которая относится к понятию «ятрогенная смерть», и произошла она в результате действий медицинских работников. Медицинская сестра была отстранена от работы в процедурном кабинете, переведена сразу же на другой этап работы. На сегодняшний день все эти материалы отправлены не только у нас в правоохранительные органы, но и направлены по запросу в Росздравнадзор. Понесет ли медсестра уголовное наказание, будет известно на следующей неделе. В Следственном комитете решение пока не принято. Но родные погибшего настроены добиться правосудия.
— Саяна Фомкинова, жена погибшего: Хотелось бы, конечно, чтобы таких работников вообще отстранили от данной работы и чтобы вообще закрыли такую поликлинику. — Ольга Корякина, тетя погибшего: Нам не вернуть этого человека, а он был для нас дорог. Пусть они как хотят, так теперь и заглаживают свою вину перед нами.

Читайте также:  Альбендазол как давать цыплятам

Многие лекарственные препараты, предназначенные для инъекций, требуется предварительно растворить или разбавить до нужной концентрации. С этой целью используют универсальный растворитель – воду. Для применения в медицинских целях, она должна отвечать определенным требованиям. Вода для инъекций, в отличие от физраствора, в состав которого входит хлорид натрия, представляет собой дистиллированную, стерильную воду, обработанную определенным образом.

Что такое вода для инъекций

Жидкость для инъекций может использоваться в качестве носителя основного препарата (парентерального применения) либо как разбавляющий агент для инфузионных и инъекционных растворов с неподходящей концентрацией. Вода выпускается в форме ампул из стекла или полимерного волокна разнообразного объема наполнения. Предназначена, в том числе, для наружного применения: смачивания перевязочного материала, промывания ран и слизистых оболочек. В инъекционной воде замачивают и промывают медицинские инструменты в процессе стерилизации.

Состав

Стерильная вода не имеет вкуса, цвета и запаха. Специальным образом состав воды для инъекций очищается от всяких включений: газов, солей, биологических составляющих, а также любых микропримесей. Этого достигают в два этапа. Первый – очищение методом обратного осмоса, в процессе которого из воды выделяют органические включения. Второй – дистилляция: жидкость переводят в состояние пара, а затем возвращают ей первоначальную форму. Таким способом добиваются ее максимальной чистоты. Инъекционная вода не обладает фармакологической активностью.

  • Курица в кисло-сладком соусе: рецепты
  • Как найти потерянный телефон. Как определить местонахождение мобильного через спутник, интернет или по IMEI
  • Паста из чесночных стрелок на зиму

Показания

Применяется для приготовления стерильных инъекционных растворов из сухого вещества (порошков, концентратов, лиофилизатов). Может использоваться для приготовления инфузий для подкожного, внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка и способ применения определяется лекарственным препаратом, который предстоит разводить (эти особенности производитель прописывает в инструкции к медикаменту). Единственное универсальное правило – вода должна использоваться в асептических условиях с момента вскрытия ампулы вплоть до наполнения шприцов.

Читайте также:  Новорожденный тяжело дышит при кормлении

Противопоказания

Хотя вода считается универсальным растворителем, существуют препараты, предполагающие использование другого типа жидкости. Например, физраствора, масляных растворителей и т.д. Такого рода особенности обязательно прописываются в инструкции к разбавляемому лекарственному средству. Инъекционную жидкость нельзя смешивать с препаратами для наружного применения, поскольку для них применяется растворитель другого типа.

Требования к воде для инъекций

Показатель pH у инъекционной воды должен быть не выше 5,0-7,0. Концентрация микроорганизмов в 1 мл – не больше 100. Она должна быть апирогенной (лишенной веществ, вызывающих повышение температуры при инъекционном введении жидкости в организм), с нормированным содержанием аммиака. В воде, соответствующей требованиям, недопустимо наличие в ее составе сульфатов, хлоридов, тяжелых металлов, кальция, нитратов, диоксида углерода и восстанавливающих веществ.

  • Калмыцкий чай — состав, польза и вред. Как заваривать калмыцкий чай — рецепты приготовления с солью и молоком
  • Симптомы и лечение желчнокаменной болезни
  • Как приготовить шаверму дома

Инструкция по применению воды для инъекций

Дозы и скорость введения должны соответствовать инструкциям по медицинскому применению разводимого препарата. Смешивая инъекционную воду с порошком или концентратом, следует вести пристальный визуальный контроль за состоянием получаемой жидкости, поскольку возможна фармацевтическая несовместимость. Появление любого осадка должно стать сигналом к отмене использования смеси. Низкое осмотическое давление не допускает прямое внутрисосудистое введение инъекционной воды – есть риск гемолиза.

Срок хранения препаратов типа инъекционной воды – не более 4 лет (дата выпуска обязательно указывается производителем на упаковке). Условия хранения жидкости определены температурным режимом от 5 до 25 градусов. Не допускается замораживание препарата. После вскрытия ампулы, она должна быть использована в течение 24 часов. При этом ее хранят в стерильных условиях. В аптеках средство отпускается по рецепту.

Чем заменить

Нередко инъекционная жидкость может быть заменена физраствором либо раствором 0,5% новокаина (применяется для разведения антибиотиков и некоторых физпрепаратов, введение которых сопровождается болезненными ощущениями). Однако такого рода замена допустима только тогда, когда подобная возможность прописана в инструкции к разводимому лекарственному средству. Если никаких дополнительных рекомендаций по данному поводу нет, о возможности заменить воду иными жидкостями следует проконсультироваться с аптечным провизором или лечащим врачом.

Читайте также:  Небольшое покалывание в области сердца

Содержание

  • Латинское название вещества Вода для инъекций
  • Фармакологическая группа вещества Вода для инъекций
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Русское название

Латинское название вещества Вода для инъекций

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Вода для инъекций

  • Вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Характеристика. Стерильная, апирогенная, бесцветная прозрачная жидкость без запаха и вкуса, не содержащая химических, прежде всего токсичных примесей (нитраты, нитриты, хлориды, сульфаты, тяжелые металлы и др.).

Фармдействие. Растворитель. В теле человека вода необходима для постоянных обменных процессов. В нормальных условиях вода выделяется с мочой, калом, с потом и при дыхании. Потеря жидкости с потом, при дыхании и с каловыми массами происходит независимо от введения жидкости. Поддержание адекватной гидратации требует 30–45 мл/кг/сут воды у взрослых, а у детей — 45–100 мл/кг, у грудных детей — 100–165 мл/кг. Вода для инъекций служит для приготовления инфузионных и инъекционных растворов, обеспечивая оптимальные условия для совместимости и эффективности субстратов и воды.

Фармакокинетика. При введении постоянно чередующейся воды и электролитов поддержание гомеостаза осуществляется почками.

Показания. В качестве носителя или разбавляющего раствора для приготовления стерильных инфузионных (инъекционных) растворов из порошков, лиофилизатов и концентратов. Применяется с целью приготовления стерильных растворов в т.ч. для п/к , в/м , в/в введения. Наружно для промывания ран и увлажнения перевязочного материала.

Противопоказания. В случае, если для приготовления ЛС указан др. растворитель.

Дозирование. Доза и скорость введения должны соответствовать инструкциям по дозировке разводимых ЛС .

Приготовление растворов ЛС с использованием воды для инъекций должно производиться в стерильных условиях (вскрытие ампул, наполнение шприца и емкостей с ЛС).

Взаимодействие. При смешивании с др. ЛС (инфузионные растворы, концентраты для приготовления инфузии; инъекционные растворы, порошки, сухие вещества для приготовления инъекции) необходим визуальный контроль на совместимость (может иметь место фармацевтическая несовместимость).

Особые указания. Вода для инъекций не может быть прямо введена внутрисосудисто из-за низкого осмотического давления (риск гемолиза!).

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить фингал под глазом
Лучшие рецепты и быстродействующие способы, как убрать синяк под глазом в домашних условиях, будут рассмотрены в этой статье. От получения...
Чем вытянуть гной из нарыва
Бывает, что простые антисептические препараты, такие как перекись или зеленка не приносят должного результата в лечении ран, тогда травмированный человек...
Чем грозит курение во время беременности
К Всемирному дню без табака (31 мая 2017 года) Воздействие табачного дыма влечет за собой серьезные последствия для всех без...
Чем лечить хондроз спины в домашних
В современном мире с его своеобразным ритмом жизни, бесконечным сиденьем в офисе, однообразным и неправильным питанием – заболевания опорно-двигательного аппарата...
Adblock detector